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  • 1 # 使用者5540256312630

      腹部手術易產生腸粘連,這是常有的事,其原因是由於腹部手術時,在手術區域內會產生一系列充血、水腫、滲出等炎性反應。這種反應易致使腸壁之間,腸壁與腹壁之間,腸壁與大網膜之間形成不同程度的粘連。發生粘連之後,由於粘連的範圍、程度不同,徵象表現也因人而異。

      發生腸粘連後的主要徵象有:

      一、腹部不適和隱痛

      腹部手術1~2周內,患者覺得腹有陣發性隱痛或不適。

      二、反覆性嘔吐

      其特點是無論進食還是飲水都可以引起嘔吐,嘔吐物可為腸內容物或胃內容物。

      三、排便排氣時間延長

      一般說來,腹後手術2~4日隨著腸蠕動的恢復正常,排便排氣也可以恢復。但如果術後出現腸粘連,2~4日後則仍無排便排氣。

      四、持續性腹脹

      術後出現持續性腹脹,有可能是腸粘連的反應,如是腸粘連,還可能伴有腸蠕動時的腹部區域性隆起、腸鳴音活躍以及亢進等徵象。

      五、軀幹過伸陽性

      將患者的軀幹過伸,或將手術疤痕向下牽引,會產生手術區域性或其他部位疼痛。

      六、X光下的“訊號”

      對高度懷疑腸粘連的病人,加拍一張腹部單片,可發現有區域性腸段擴張,這是腸腔積液積氣的表現。

      腹部手術之後的腸粘連,在早期往往不被人們重視。有時甚至會被當成病人對疼痛的耐受性差來解釋。這顯然是不正確的。一旦發現了腸粘連,可透過飲食調理、組織療法、糜蛋白酶注射等非手術治療以促使粘連鬆解。嚴重的大網膜粘連綜合徵及機械性腸梗阻則需手術解決。

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