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  • 1 # 龍大夫的肝病課堂

    乙肝小三陽,肝功能正常,肝穿提示肝纖維化程度為S1,同時有脂肪肝。從肝功能和肝穿病理組織的表現來看,是不嚴重的,甚至可以說是接近正常的表現。

    肝臟的纖維化程度分期用S來表示,S是stage的首字母,表示的是肝臟的纖維化程度處於哪一個時期。這種纖維化程度,分為0-5期,纖維化的程度隨著數值增大是逐漸加重的。

    纖維化的0期代表沒有纖維化,1期表示匯管區纖維化擴大,伴有侷限的肝竇周圍及小葉內纖維化,這種纖維化不嚴重。在肝臟有活動性炎症或者炎症恢復期,都可能會出現這種表現。

    肝臟的纖維化是一個病理學的概念,是伴隨著炎症而發生的,判斷其輕重程度還要結合肝臟的炎症水平。脂肪肝伴有炎症活動是,也有可能會出現肝臟纖維化。現在的問題,是要治療一下脂肪肝。由於目前肝功能是正常的,暫時不需要用藥,治療主要從兩個方面著手:

    第一是控制飲食。

    不吃油膩的東西,不吃肥肉、動物油和動物內臟。如果體重有超重或者肥胖,更應該注意。吃大量的麵食和甜食,也容易增加肥胖,應該避免。但是,正常蛋白質的攝入是可以的,雞蛋、瘦肉、魚和牛奶能夠提供很好的蛋白質,也可以吃一些豆製品,適當吃一些蔬菜和水果。

    第二是適當的運動。

    由於有乙肝,不適合劇烈運動,也不能太累,運動的方式以快走、散步、游泳等運動為主。

    其他注意事項包括:不能熬夜,不能飲酒和抽菸,保持良好的心態。建議每天保證8小時以上的睡眠時間。肝穿沒有必要反覆住,既然現在沒什麼問題,注意生活的保健,和定期複查就可以了。

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