如果真得了腎病，你與其各種忌口，還不如選擇治癒。治癒腎病對於中醫來說也是信手拈來的問題。治好了，什麼都能吃，有何必憂心吃那種食物呢！畢竟病從口入，一切都防不勝防，所以僅僅從忌口來實現甲含量的降低是不可能的。

身體本來就合成各種化學元素，如果腎陽出現炎症了，有害物質不能代謝出來，那麼就會儲藏在體內導致偏高。如果你把腎給治好了，就不存在這個問題了。

所以，建議你找個好中醫治療。很簡單！

腎功能不好，或者有慢性腎病，確實應該限制鉀的攝入。

經過這個濾網的不斷“篩選”，把一些多餘的、甚至有毒的廢物等代謝出去，過濾回來一些身體需要的。但是如果這個“濾網”出問題了，破了，過濾功能就受到影響，一些本應該代謝出去的物質，排不出去，就會造成腎功能的急劇惡化，甚至腎衰竭、尿毒症等，這也極大的影響了對鉀元素的代謝。

成年人每天從食物中攝入的鉀為2400~4000毫克，每天排出的鉀為2800~3600毫克。

在正常情況下，80-90%的鉀由腎臟排出，當腎臟功能出現障礙，尿量減少或透析不徹底時，常會出現高鉀血癥。

比較常見的就是肌肉痛、心慌頭暈、手腳發麻，嚴重的可表現為四肢癱軟、神志不清、窒息、心臟驟停等。

腎臟對攝入的鉀量十分敏感，在特殊時期，如果突然增加鉀的攝入量，可造成高鉀血癥而導致死亡。

而且大多用於治療腎臟疾病的藥物也會提高血鉀濃度。

一些食物是高鉀的，要避免，不過即使是低鉀食物，使用過多仍會使鉀攝入過多，所以食用量必須保持在推薦範圍內。

有的人可能會疑問了，都一百種了，我還能吃什麼呢？

其實不是這樣的，首先，食物有千千萬萬，可以選擇的還有很多，儲存下來這兩張圖，腎功能不好的，儘量避免食用就好。

其次，上面也提到了，攝入量也是一個問題，知道自己腎功能不好，自己要學會控制量，以不出現高血鉀的症狀為提前，自己調整鉀的攝入量。

得了腎病也不一定非得限制鉀的攝入，事實上，腎臟病在慢性腎衰中期以前，一般不會出現高鉀表現，所以飲食不必控鉀。而到了腎衰中期以上，血離子或會發生紊亂，在腎臟功能不全狀況下，毒素積蓄有時也會導致高鉀血癥，此時必須限制鉀的攝入，如香蕉、橘子等水果列入禁食，口服呋塞米排鉀，相對來說，鉀高有危險，血鉀太高會導致心跳變慢，直至停止。而低鉀往往會出現在利尿消腫大量或長期服用排鉀利尿藥之後，此時會疲乏無力，心跳會加速，這時則需要迅速補鉀，在服用鉀劑同時，多吃些香蕉即可。

謝邀

慢性腎病常常引起高血鉀。高血鉀早期症狀是肢體和嘴角周圍異常感覺、麻木等，後來會逐漸加重，當血鉀高於7mmol/L時，則會出現四肢乏力漸漸演變成四肢，然後慢慢往頭上去，甚至影響到呼吸。

所以當高血鉀病情加重時，病人可能出現呼吸困難甚至停止的危險。

並且高血鉀也會影響到心率，患者會有心臟驟停的風險。

限制攝入高鉀食物

得了腎病最主要的就是飲食和保暖方面 飲食要注意很多 含高鉀的時候有很多 水果當中含鉀比較高 比如 瓜類 香蕉 橘子 黃色水果含鉀高 腎病鉀高了會心臟加速哦 最好吃些蘋果 黃瓜這樣蔬菜類的 定期去醫院複查 得腎病海鮮的不能吃因為含飄零高的 嘌呤高尿酸就高 所以腎病患者要注意飲食

得了腎病，需要警惕高血鉀症的發生，但是，限制鉀的攝入量要根據具體尿的排出量來定。

成人每天從食物中攝入鉀約2400～4000㎎，每天約排出280～360㎎，90%從腎臟排出，腎臟是維持血鉀平衡的主要器官，當腎功能不全時，腎小球濾過率降低，如果＜10ml/min，則無法維持血鉀的平衡，同時，對於攝入的鉀量十分敏感，在少尿期如果突然增加鉀的攝入量，可因為高鉀血癥而死亡。

腎臟病人，會有兩種情況，一種是高血鉀症和少尿，一種是低血鉀和多尿，而這兩種情況要注意鑑別，而且對於鉀的攝入也不一。

1)高鉀血癥和少尿、無尿時，一定要限制鉀的攝入。每日的鉀攝入量應該低於1.5-2.3g，限制水果和果汁，蔬菜和菜汁。

特別是富含鉀的蔬果，比如豆類(蛇豆、豌豆、毛豆等)、水生類(榛蘑、慈姑)，菌藻類(口蘑、冬菇、銀耳、茶樹菇等)及莧菜、竹筍等。

水果中富含鉀的食物: 牛油果、椰子、棗、沙棘、芭蕉、菠蘿蜜、山楂、海棠果、榴蓮、香蕉等。

2)低血鉀和多尿 每日尿量＞1000ml和用利尿劑者，鉀的攝入量可正常在1.8-5.6g/d，每日尿量＞1500ml，應監測血鉀，根據血鉀水平應及時調整鉀的供給量。

從以上可以看出，腎臟病人要根據自身實際情況來給予鉀的攝入量。如果無尿、少尿需要限制鉀的攝入，除了限制食物中蔬果及蔬果汁的攝入，還要注意，無鹽醬油的含鉀量也很高，對於長期低蛋白膳食和晚期腎功能衰竭和少尿期患者都應該慎用，防止高血鉀症的發生。

【提醒】腎臟病人應該嚴格監測血鉀水平

一、腎臟病患者為什麼會出現高血鉀？

腎臟是我們人體非常重要的器官，它不但可以清除人體的代謝廢物、排出多餘的水分，而且還具有內分泌功能，還可以調節人體的酸鹼平衡和電解質平衡，這其中就包括調節人體血液中鉀離子濃度的作用。一般情況下腎功能正常的患者是不會出現高鉀血癥的。腎內科出現高鉀血癥多見於慢性腎功能衰竭和急性腎功能衰竭，不管是急性還是慢性，原因不外乎都是腎小球濾過率下降，鉀離子排出減少，再加上部分患者鉀離子攝入過多或者藥物影響。最終導致高鉀血癥。廣大腎友們可以放心，常見的腎病綜合徵和腎功能正常的腎炎患者一般是不會出現高鉀血癥的。出現高鉀血癥多見於CKD4期以後。

二、高鉀血癥的表現和危害有哪些呢？

如果是血鉀輕度升高，表現可不明顯，部分患者僅有四肢乏力、手足感覺發麻、肌肉痠痛。當血清鉀>7.0mmol/L時，可出現鬆弛性癱瘓，先累及軀幹，後波及四肢，最後累及呼吸肌，出現呼吸困難。心臟方面出現心率緩慢、傳導阻滯等心律失常。嚴重時出現心室顫動、心臟驟停。所以高鉀血癥嚴重時是會危及生命的，在以往透析技術沒有普及之前，高鉀血癥是腎衰患者的常見死因之一。

三、如何限制食物中鉀離子的攝入呢？

1、避免高鉀食物的攝入。

我們的日常食物幾乎都會含鉀，但是濃度有高低之分，常見的含鉀高的水果包括：大棗、橙子、橘子、柿子、杏、獼猴桃、香蕉、葡萄乾等。常見的含鉀高的食物包裹：豆製品如豆腐乾、豆腐皮，蘑菇、紫菜、海帶、榨菜、馬鈴薯、山芋、菠菜、木耳、火腿腸、豬肉鬆、鰻魚、花生米、番茄醬、土豆、乳製品、菠菜、甜菜、茶葉等。因篇幅限制很多含鉀高的食物不能一一列出，大家可以搜查一下。對於慢性腎衰竭的患者儘量要減少上述食物的攝入。

2、合理烹飪，減少鉀的小妙招。

(1)、先將綠葉蔬菜浸泡於大量水中30分鐘，然後倒掉水，再放大量沸水中焯。

(2)、含鉀高的根莖蔬菜，如馬鈴薯先去皮，切成薄片浸水後再焯。

(3)、用蔬菜煮成的湯均含鉀較高，而冬瓜湯絲瓜湯所含的鉀比綠葉蔬菜湯低。

(4)、避免食用低鈉鹽，很多腎病患者聽說醫生讓低鈉飲食，就買了低鈉鹽，殊不知市場上的低鈉鹽裡雖然鈉少了，卻增加了鉀來代替鈉，這樣反而更加容易出現高血鉀。

最後總結：高鉀血癥是腎衰竭患者的嚴重併發症，對於慢性腎衰竭患者要求每半月定期複查電解質以了解血鉀變化，如果通過自己積極控制飲食，血鉀仍然偏高，就需要在醫生的指導下配合藥物治療，另外有些藥物在腎功能不全階段也可以導致血鉀升高比如螺內酯及ACEI類的降壓藥，需要格外注意。

如何有效降低食物中鉀的攝入？

對腎病患者來說，往往需要警惕高血鉀，嚴格限制鉀的攝入。

高血鉀的患者，症狀輕者會出現手腳麻木、全身乏力、腹脹、噁心不適，嚴重時可致心律失常甚至心臟驟停，危及生命。

知道了高血鉀的危害，好多腎病患者會對自己平時的飲食格外注意，這也不敢吃，那也不敢吃，最終還是導致了營養不良。

其實，正確合理的烹飪方法是可以幫助患者有效控制鉀的攝入，達到理想的飲食治療效果。

今天給大家介紹一下如何有效降低食物中鉀的攝入，希望對高血鉀患者以後飲食生活有所幫助。

1.一般情況下，顏色深的蔬菜往往比顏色淺的蔬菜含鉀量高。

可先將綠葉蔬菜浸於大量清水中半小時以上倒掉水，再放入大量開水中焯熱後再食用。

2.肉類其實也是含鉀的。

從冰箱裡去取出肉之後，將肉放在開水或冷水鍋中加熱至半熟，撈出去湯後，再等待進一步烹調方式。

3.對於含鉀較高的根莖類果蔬

如馬鈴薯、紅薯、山藥等，應先去皮，切成薄片或者切成絲，浸水後再食用。

4.果皮的含鉀量也是很高的

因而帶皮的水果都要先洗乾淨去皮後吃。

5.湯類推薦多吃瓜湯

如冬瓜、絲瓜等煮成的湯均含鉀質稍低。

6.代鈉鹽及無鹽醬油中均含大量的鉀離子，烹飪時不宜過多新增。

當然，平時需要適當補充複合維生素。因為在浸泡、焯水、去皮等過程中，也會丟失食物中的部分維生素。

文章：董晶 山西省中西醫結合醫院 腎病一科

配圖：網路（侵刪）