心臟支架術後仍然有心臟部位的心慌，甚至疼痛，這到底是什麼原因？這個問題的確是現實世界存在的一個問題，這種情況不能說是常見，但是也是時有碰到。那麼這種情況下應該如何應對呢？今天張大夫來說一下這個問題。

首先說，如果支架植入術後患者仍有心慌，乃至胸痛，別忽視，應該積極複診檢查。尤其是在不舒服發作的時候查心電圖，明確是否存在缺血。當然只有心電圖還不夠，有些極端情況下，還需要查Holter、心臟彩超、冠脈CTA或者冠脈造影等等，有些情況下還需要查心肌核素現象。這些檢查有助於明確是否存在心肌缺血的發生，很多人關心是不是支架出了問題，這也能幫助明確診斷。

可是，現實世界就是存在一小部分患者，他們支架術後有上面所說的不舒服症狀，但是以上提到的各種檢查都正常，沒有任何異常。這就麻煩了，既然沒有什麼問題，那這些症狀是哪裡來的呢？有些情況可能跟焦慮及抑鬱情緒有關係，有些情況下給予精神心理科專業治療就能改善。

但是，不管怎樣，一旦出現上面的症狀，正規檢查明確病因才是最重要的。至於具體到每一個人，病情就不一樣了，可能每個人都有自身的特點和情況，還需要一把鑰匙開一把鎖。

這種問題存在是普遍性的，因為真正病因沒有找到，支架我是最反對的，支架是急救用的手段不是治療。

藥物與支架都是維持，真正原因在，交感神經異常放電導致血管痙攣收縮。

原因沒有解決支架多少都沒用，吃什麼藥也不會治療好。

與胡老（胡大一）曾經探討過這個問題，在心臟支架問題上基本同樣反對，胡老說過心臟支架治療會加速患者死亡。