段醫生講科普☞帶你一起漲知識！由於乙肝疫苗和免疫球蛋白的使用，大大降低了乙肝的母嬰傳播。但是在某些情況下，乙肝孕婦必須服用抗病毒藥物，而“替諾福韋”是孕期能選擇的最好藥物。一、乙肝女性患者，在孕期為什麼要服用抗病毒藥？

（1）為了治療肝炎：乙肝女性在孕前或者孕期檢查發現，肝功異常，病毒DNA定量高，達到了乙肝抗病毒開始抗病毒治療的標準，需要接受抗病毒治療來控制肝炎，減少危險發生。

（2）為了降低母嬰傳播：對於病毒DNA定量高（大於10的6次方）的孕婦，即使肝功正常、新生兒出生後接受正常的免疫接種，新生兒仍然有5~15％感染乙肝的可能。為了降低母嬰傳播，孕婦需要在孕前或者孕後期（孕28周左右）開始抗病毒治療，降低病毒DNA定量。

目前，孕期可以選擇的乙肝抗病毒藥有：替諾福韋、替比夫定、拉米夫定，均屬於妊娠B級藥物，但是由於替比夫定和拉米夫定的耐藥率低，已經不作為乙肝的首選藥。所以孕期選擇替諾福韋。

（1）停用替諾福韋需注意：為了降低母嬰傳播而服藥時，玉孕後可以停藥，但是停藥後需密切檢查，注意停藥後復發情況。（2）孕前為了治療肝炎而用藥的，孕後不建議停藥。