說下自己的例子。初中體檢查出來是攜帶者，後兩對半檢查大三陽，發現到現在將近20年了。我估計是生下來就有，因為我媽有乙肝。如果生出來就有，到目前31年了。肝功一直都正常，除了吃東西不長肉，稍微顯瘦，沒太多感覺。一線工作，所以酒少不了的。但是最近兩年專案少，喝酒少了。單位幾乎每年都體檢，肝功一直正常。去年體檢轉氨酶60，難道發病了？不放心去三甲醫院再做檢查，指標又正常了，兩對半還是大三陽，病毒10的7次方。醫院告知每季度檢查。查一次快一千，三個月一查，你TM逗我？去年回家過年不慎跌傷，住院，血常規顯示轉氨酶有60多了，好像不對勁了。一個月回來後等不及單位體檢趕緊到三甲醫院再複查，納尼？ALT到了289，三大酶都超過2倍以上了，前所未有的情況啊。發病了？怎麼就發病了呢？最近兩年沒怎麼喝酒，工作不太忙，壓力不大，說發病就發病了？我覺得唯一能解釋的就是，這傢伙跟我和平相處了31年，一言不合就翻船了。用醫學上的說話就是突破免疫耐受期，我的免疫系統發現了乙肝病毒原來是個異類，開始混戰導致肝損傷了。醫學上有統計這個開始解除免疫耐受的年齡是33歲。鑑於我媽已經肝硬化失代償期，醫生說像我這樣家裡有肝硬化歷史的，年齡超過30歲，肝功開始不正常就該抗病毒了。我知道意味著什麼。打針(抗干擾素)和吃藥(核苷酸藥)二選一，我選擇吃藥，穩定，方便，安全。醫生說吃藥至少5-8年，有可能10年，還有可能一輩子。我都有心理準備，吃了就不能停。血的教訓，我媽曾經斷過藥，代價是迅速復發惡化，差點把命丟了。什麼情況下會發病？就我自己而言，31歲了，免疫耐受到期了吧。但不管什麼原因，乙肝攜帶者定期檢查很重要，參考乙肝防治指南2015，該注意的注意，該治療的治療，還有聽醫生的。