胃癌的分期有四個時期： I期：指無淋巴結 轉移的表淺型 胃癌，或腫瘤雖已侵及肌層但不超過一個分割槽1/2者； Ⅱ期：指有第一站淋巴結 轉移的表淺癌、T2和T3癌， 沒有淋巴結 轉移的T3癌也屬此期； Ⅲ期：指有第二站淋巴結 轉移的各種大小腫瘤，或僅有第一站

我們國家胃癌發病率很高，全球每年有一半的新發病例在中國，大約有40多萬人，嚴重威脅著人們的健康。胃癌治療方案是如何制定的呢？最重要的參考因素就是分期，根據分期參照現有的指南、共識而制定治療方案。

胃癌分期方法常用的有兩種，一是根據腫瘤大體形態分為早期、進展期，早期為腫瘤侷限於粘膜層、或粘膜下層，不論有無淋巴結轉移，而其它情況則屬於進展期；二是TNM分期法，相對客觀的方法，一般分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，原位癌的情況屬於0期。

那麼，胃癌沒有擴散、沒有轉移屬於幾期呢？

先看看擴散、轉移的概念。腫瘤擴散包括直接蔓延和轉移，而轉移又包括區域淋巴結轉移和遠處轉移。一般情況下原位癌沒有侵襲、轉移的能力，到了浸潤癌，原發灶向周圍蔓延必定是有的，沒有淋巴結、遠處轉移的情況卻可能存在。

沒有胃周淋巴結轉移（N），也沒有遠處轉移（M）的分期是要看原發腫瘤浸潤胃壁的深度而定。腫瘤侷限於粘膜上皮層為原位癌、0期，浸潤胃固有肌層及以內為Ⅰ期，浸透胃壁、漿膜層被浸潤為Ⅱ期，若腫瘤侵犯周圍組織，如胰腺、橫結腸等為Ⅲ期。

分期還有臨床、病理之分，臨床分期是指手術之前依靠影像學檢查做出的分期，不一定準確，而術後根據標本病理檢查加上術前影像學檢查，分期準確，也是最終治療方案制定的依據。