杵狀指”， 它是肺部疾病的較典型體徵， 主要特點為末端指（ 趾）節呈杵狀膨大，指（ 趾）甲呈弧形隆起，膨大部分早期有血管擴張和組織水腫，而晚期則出 現組織增生，並常伴有紫紺。這些症狀又常見於紫紺型先天性心臟病及肺氣腫、肺心病、支氣管擴張、肺癌等。有資料顯示，“杵狀指”是肺癌最常 見的骨骼末梢體徵，有時合併肥大骨關節病。
一位平素體健的68歲退休女教師，7月份自感左側肩週日漸疼痛，到大連兩家大醫院就診均被診 斷為肩周炎，遷延未愈。後又自感雙手拇指、食指、中指等逐漸變形，當地醫院又以類風溼關節炎治療月餘，漸出現輕咳、無痰， 一月後漸加重，尤 以夜間為甚。再到醫院診治，以普通感冒治療，病情曾一度改善，未引起患者及醫生警惕。後因患者左肩疼痛難忍，來筆者處針灸治療。筆者仔細查 看患者的左上肢，發現患者手指關節變形，尤以手指頭部粗大明顯。查右手亦如此，筆者建議患者必須去醫院做一個肺部加強CT。
患者後來 到醫院做了一個普通CT，就發現是肺癌。之所以一直未能被確診，是因為患者病情相當隱匿，其主要表現為左肩部痛，經理療、口服止痛藥、外敷關 節祛痛膏、拔罐等治療，效果不顯著。尤其在出現了杵狀指以及輕咳等症狀後，細心的醫生應該很容易發現這些症狀的臨床價值。
由於上述 患者屬中心型肺癌，影像學的X光片不易發現，主要是因為肺病變部位和心臟、 胸骨及大氣管的影重合，一般的體檢很難發現；杵狀指出現的早期， 患者本人就醫時往往只掛骨科或普通外科，醫生也往往首先考慮為關節炎或類風溼性關節炎等。只要高度重視，80%?90%的肺癌患者都可以得到早期 確診和及早治療。
杵狀指”， 它是肺部疾病的較典型體徵， 主要特點為末端指（ 趾）節呈杵狀膨大，指（ 趾）甲呈弧形隆起，膨大部分早期有血管擴張和組織水腫，而晚期則出 現組織增生，並常伴有紫紺。這些症狀又常見於紫紺型先天性心臟病及肺氣腫、肺心病、支氣管擴張、肺癌等。有資料顯示，“杵狀指”是肺癌最常 見的骨骼末梢體徵，有時合併肥大骨關節病。
一位平素體健的68歲退休女教師，7月份自感左側肩週日漸疼痛，到大連兩家大醫院就診均被診 斷為肩周炎，遷延未愈。後又自感雙手拇指、食指、中指等逐漸變形，當地醫院又以類風溼關節炎治療月餘，漸出現輕咳、無痰， 一月後漸加重，尤 以夜間為甚。再到醫院診治，以普通感冒治療，病情曾一度改善，未引起患者及醫生警惕。後因患者左肩疼痛難忍，來筆者處針灸治療。筆者仔細查 看患者的左上肢，發現患者手指關節變形，尤以手指頭部粗大明顯。查右手亦如此，筆者建議患者必須去醫院做一個肺部加強CT。
患者後來 到醫院做了一個普通CT，就發現是肺癌。之所以一直未能被確診，是因為患者病情相當隱匿，其主要表現為左肩部痛，經理療、口服止痛藥、外敷關 節祛痛膏、拔罐等治療，效果不顯著。尤其在出現了杵狀指以及輕咳等症狀後，細心的醫生應該很容易發現這些症狀的臨床價值。
由於上述 患者屬中心型肺癌，影像學的X光片不易發現，主要是因為肺病變部位和心臟、 胸骨及大氣管的影重合，一般的體檢很難發現；杵狀指出現的早期， 患者本人就醫時往往只掛骨科或普通外科，醫生也往往首先考慮為關節炎或類風溼性關節炎等。只要高度重視，80%?90%的肺癌患者都可以得到早期 確診和及早治療。