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  • 1 # 純鈞LHGR

    實際上,胃癌並不存在“徹底治癒”的說法。

    這要提到一個詞,“五年生存率”。Ⅰ期胃癌,經過積極的手術治療後,5年生存率可以達到90%~95%,甚至可能還高一點。雖然無法說痊癒不痊癒,但至少帶瘤生存的第一個“小目標”已經完成了。

    患了胃癌以後,治療效果主要取決於胃癌的病理型別和臨床分期、治療是否及時、治療方法是否恰當。

    五年生存率方面,II期胃癌的5年生存率為68.5%,III期胃癌的5年生存率為30.8%-50.1%,IV期胃癌的5年生存率為16.6%。

    治療胃癌的手術,其中有一類稱為“根治性手術”,此手術原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤胃壁在內的胃的部分或全部,按臨床分期標準整塊清除胃周圍的淋巴結,重建消化道。通常來說,如果癌細胞沒有轉移擴散,經過“根治性手術”的患者,就可以算是“治好了”。雖然並非絕對的,但一般長期生存是沒問題的。

    而還有一類手術,稱為“姑息性手術”,即原發灶無法切除,為了減輕由於梗阻、穿孔、出血等併發症引起的症狀而作的手術,如胃空腸吻合術、空腸造口、穿孔修補術等。這種情況,生存期就很難說。

    當然了,胃癌的治療不能只靠手術,II期以上的胃癌,手術以後需要做輔助治療,包括放療、化療、靶向治療等。這些輔助治療可以幫助患者取得更好的治療效果。

    還有,有些患者就算經過全切,也會出現胃癌復發。復發的問題,除了癌細胞方面外,主要是看術後胃輕癱、腸梗阻、胃出血等後遺症造成的影響。這些影響越小,復發機率越低。

    綜上,術後六年沒有復發,若同時各類併發症也比較輕微的話,基本上就算痊癒了。雖然預後更久的時間無法準確估計,但一般生存期都不會太短。

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