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    風溼、類風溼治療

    痺症是中醫內科學中常見的病症之一,是以關節疼痛為主的一組全身性病變症候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風溼性和類風溼性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒溼侵及人體,留注關節,阻遏經脈,致使氣血瘀滯,經脈不通,不通則痛。

    風溼性關節炎,發病急,侵及大關節,反覆發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關,發病年齡多為青少年,血清抗鏈球菌溶血素“o”、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵,活動期過後,受累關節不遺留病理性損害,如治療失宜,可累及心臟,引起風溼性心臟病。

    類風溼性關節炎,起病慢,首侵小關節或脊柱,可造成關節變形,骨質損害,類風溼因子陽性。病情纏綿,病程遷延,反覆發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬,身體消耗,而生活不能自理。

    張仲景金貴要略教學影片指出:

    中醫的歷節病,起因都是肝腎兩虛,病在筋骨之間遊蕩,類似於西醫的痛風、風溼病。臨床上,按照症狀分為三種:

    (1)風痺,症狀是又麻又痛:風溼相摶,骨節疼痛,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。

    (2)血痺,症狀是麻而不痛:血痺,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痺症,黃芪桂枝五物湯主之。

    (3)歷節,症狀是但痛不麻:諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。針對膝蓋痛。

    病歷節,不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。毒性大,嚴格按照要求製作使用,心臟病患者不能使用。

    諮詢中醫師。

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