首先，咳嗽兩個月，我們臨床上定義為“慢性咳嗽”，導致慢性咳嗽的病因有很多，包括感染後咳嗽、上氣道咳嗽綜合徵、咳嗽變異性哮喘、胃-食管反流性咳嗽、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。

其次，如果血常規中的白細胞、中性粒細胞均正常，且支原體抗體等指標也無異常的話，其實是沒有抗感染指徵的，治療上並不建議進行抗感染治療。

最後，我們重點看看究竟該怎麼辦？

1、咳嗽是否伴有反酸、呃逆，或者是否既往有胃病等——胃-食管反流性咳嗽，喉鏡檢查發現反流性咽喉炎可以幫助診斷。治療上可以選擇抑制胃酸分泌的奧美拉唑等、促進胃動力的曲美布汀等藥物。

2、咳嗽是否伴有鼻塞、流涕或者有分泌物向後流到咽喉部感覺——上氣道咳嗽綜合徵，鼻竇CT或者鼻咽鏡發現鼻竇炎或鼻部分泌物可以幫助診斷。治療上主要以促進鼻部分泌物稀釋、排出為主的治療方法，如桉檸蒎等，如果鼻涕呈膿性，則需要加用鼻竇區域性濃度更高的抗生素。

3、咳嗽是否呈發作性嗆咳、乾咳為主，是否伴有咽癢、鼻癢等——咳嗽變異性哮喘，支氣管舒張試驗或者激發試驗可以幫助診斷。治療上則主要是使用吸入糖皮質激素控制氣道炎症、減輕氣道高反應性。

以上則是相對比較常見的慢性咳嗽，當然，臨床上有經驗的醫生也可能透過判斷、對患者進行診斷性治療，以減少相關檢查的費用。