男性手腳冰涼，無外乎兩個原因。一是先天稟賦不足，或遺傳或早產，先天腎陽虧虛，症見畏寒肢冷，發育遲緩。二是後天不足，心脾兩虛，脾虛則精氣運化不良，腎氣不得充盈，致陽氣難以佈施，故膝其痠軟手腳冰涼。

因此，治療因病施治，補益先天不足，健脾為輔，辨證論治無不湊效。

手腳冰涼，多屬陽虛之證，亦與脾虛有關。

長期手腳冰涼的人，無論男性還是女性，可能是寒性體質。這類人群在秋冬降溫季節，症狀加劇，重則凍傷。不僅如此，還有可能誘發風溼病。寒性體質的人群首先要做好保暖措施，其次要在飲食上多補充含鐵、維生素E和蛋白質較多的食物，也要多補充一些屬性溫熱的食物，如大家所熟知的牛羊肉、辣椒、蒜、生薑、桂圓、山藥等，也可少量飲酒。中藥也有很多溫性的藥物，如鹿茸、巴戟天、菟絲子、肉桂、人參、當歸等，但不要自行選用，應該請中醫師辯證組方。此外，在任何時間要注意切忌服用生冷食品，以免加劇症狀。

為什麼說手腳冰涼又與脾虛有關呢？中醫上講，脾主運化，為後天之本。我們平時飲食所吸收的“水谷精微”都要靠脾的運化功能輸布到各臟腑、各組織，以提供營養和能量。如果脾虛，首先，飲食上的表現就會食慾不振，飲食減少，繼而運化能力不足，這類人一般表現為形體消瘦，四肢厥冷，也會出現手腳冰涼的症狀。而脾虛則不應按陽虛的治法來解決，相反的，飲食上則不應多食用不易消化的食物，以加重脾胃負擔。中醫治療方面，脾虛亦有多種證型，陰虛、陽虛、氣虛等。目前市面上具有多種健脾功效的非處方中成藥，也有很多患者僅憑藥名簡單地自我藥療，結果並未收效。還是建議大家及時找中醫師就診，確定證型，安全服藥。

作者 陳佳帥，北京市密雲區中醫醫院，主管藥師，藥事網成員。