看看現在公立醫院發展的趨勢，大部分都還是在不斷的擴大規模，新增床位，有的醫院的規模甚至已經遠超當地的需求了，這麼多床位需要被使用，如果沒有這麼多病人的話，要麼讓一些本來不用住院的人也住院，要麼讓現在的病人多住幾天。

但是反觀國外的情況，比如我之前2012年在克利夫蘭學習的時候，克利夫蘭診所居然是沒有婦產科病房的，雖然他們沒有產科，但他們婦科的手術量是很大的，大部分病人都是手術當天才來醫院的麻醉準備區，做完手術後，在麻醉恢復區恢復後，一般晚上就出院了，只有少數病人需要在醫院住幾個晚上觀察。

後來我在上海一婦嬰工作期間，我的患者也儘量採取這樣的方式，術前檢查都在門診提前完成（過去很多醫院還讓病人住院後才做術前檢查，一等就是好幾天），需要腸道準備的情況，提前給患者開好需要的藥物，交代好方法，自己在家裡就可以完成。相關的手術談話、病歷，也儘量在門診就完成好，手術當日入院直接手術，手術後通常住院24小時，第二天早晨就可以出院了，對於常規的婦科手術來說，手術後其他並沒有用太多藥的必要，患者即使在醫院待著，也只是躺在床上休息，或者在走廊活動，雖然醫院的條件也不算差，但總是沒有在家裡舒服的。當然我們會留值班手機給患者，萬一有問題可以直接聯絡得到我們的醫生。

這裡只是舉個例子，有的疾病的確是需要長期住院的，但至少在婦科領域，是不用讓患者住院很長時間的。未來醫院發展的方向，我的建議是不要過度擴大病房的面積，應當考慮縮小病房的面積，未來醫院裡面需要建設的是日間手術中心，核心是將術前準備和術後恢復的區域擴大，與手術室放在一個層面裡面。