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  • 1 # 丹波元簡

    支配女性激素的主要是雌孕激素兩種,這兩個激素在月經週期中不是一成不變的,以月經第一天算月經週期的第一天,經期一般是三,五,七天不等。經期過後,雌激素開始上升,子宮內膜逐漸增厚,經中期雌激素達到高峰,此時開始排卵,排卵後,孕激素水平開始上升,這一階段,卵子如果受精,將孕育胎兒,如果卵子不受精,將轉化為黃體,黃體就有分泌孕激素的作用,排卵後9-10天,黃體功能達到高峰,也就是孕激素水平高峰時期,此後,雌孕激素都在下降,當下降到一定水平時,月經來潮。這就是雌孕激素在整個月經期間的變化。

    激素水平低,月經一直不乾淨,西醫稱為功能性子宮出血,這種情況多見於生育期婦女,,屬於黃體萎縮不全。黃體萎縮不全時,孕激素水平低,不能如期撤退,子宮內膜脫落不完全,造成經血淋漓。治療,經前一週加用孕激素,使子宮內膜及時全部脫落。

    除此還要排除身體其他系統疾病所引起的出血如某些血液病,甲狀腺疾病等。

    中醫稱為漏證,主要病機是腎陰虛,其次還和以下幾個因素有關:

    1 血瘀,淤血佔據血室,好血不得歸經。臨床表現為陣發性出血,時多時少,夾雜血塊,色黑,舌質紫暗。治療採用活血化瘀止血,有人說有出血再活血不是雪上加霜嘛!這裡的活血化瘀是指把陳舊淤血清除,在臨床上,這種出血單單用止血,效果非常差,不但止不住血,還會加重病情。

    3 氣虛 氣為血帥,血為氣母,二者不可分割,氣虛的情況下,不能統攝血液巡行脈道,而溢位脈外,引起出血,治療補氣攝血。

    透過以上回答,大致知道引起出血的基本病因,治療最好請中醫臨診。

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