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  • 1 # 健康易加醫

    白血病是目前醫療界一個重大難題。白血病屬於造血系統的惡性腫瘤,是一組高度異質性的惡性血液病。其特點為,白血病細胞呈現異常增生伴分化成熟障礙。臨床出現不同程度的貧血、出血、發熱及肝脾、淋巴結腫大,可危及生命。

    目前白血病臨床上可分為三大類:

    1.急性白血病:急性淋巴細胞白血病、急性粒細胞白血病、急性單核細胞白血病等。

    2.慢性白血病:慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病、慢性單核細胞白血病等。

    3.少見件型別白血病:嗜酸性粒細胞白血病、嗜鹼性粒細胞白血病、組織嗜鹼細胞白血病、多毛細胞白血病等。

    M5為急性白血病當中的急性單核細胞白血病。它主要分為兩種亞型:①M5a(未分化型)骨髓中原單核細胞Ⅰ+Ⅱ型≥80%。②M5b(部分分化型)骨髓中原始+幼稚單核細胞>30%,原單核細胞Ⅰ+Ⅱ型<80%。

    急性白血病的緩解標準:⑴骨髓象:原粒細胞Ⅰ+Ⅱ型≤5%,紅細胞及巨核細胞正常;⑵血象:男性血紅蛋白≥100g/L,女性及兒童血紅蛋白≥90g/L,中性粒細胞絕對值≥1.5×10的9次方,血小板≥100×10的9次方,外周血分類中無白血病細胞。⑶臨床:無白血病浸潤所致的症狀和體徵,生活正常或接近正常。

    M5在醫療範疇之中幾乎可以說是很難治癒的。透過正規、正確的藥物治療存活期限大約1-5年;透過骨髓和幹細胞移植存活率也就大約3-8年,具體情況還要因人而異。而且未分化型比分化型的預後更差,死亡率更高。

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