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  • 1 # 牙牙語絲

    智齒冠周炎的治療原則是:智齒冠周炎的治療主要是增強病員機體抵抗力,控制感染,促使炎症消散、鎮痛。急性期過後,應考慮對病源牙採用外科治療,以防感染復發。

    如果化膿感染張口嚴重受限且影響進食,應及時應用敏感抗生素行全身抗感染治療,並輔以能量支援,密切觀察吞嚥、呼吸等生命症,儘早行影像學或超聲檢查,明確膿腫所在部位,儘可能及時行膿腫切開引流術。如果身體有其他基礎疾病,應同時給予相應的治療,特別是合併有糖尿病時,如果沒有控制好血糖,往往全身抗感染效果不是很明顯。

    這是因為:智齒冠周炎急性發作時的主要症狀為牙冠周圍軟組織發紅腫脹疼痛、有的邊緣糜爛,有明顯觸壓痛,一般能從齦袋內引出膿性分泌物。嚴重者炎症影響咀嚼肌,可引起不同程度的張口受限,口底和頜面部腫脹,如波及咽側則出現吞嚥疼痛,導致咀嚼、進食及吞嚥困難;可有周身不適、頭痛、畏寒、發熱、食慾減退、大便秘結等症狀。如果治療不徹底則轉為慢性,以後反覆發作,甚至遺留瘻管。若炎症繼續擴充套件,可發生以下各種併發症:蔓延至骨膜下形成骨膜下膿腫、或膿液沿下頜骨外側骨面向前流注,可在相當於下頜第一或第二磨牙頰側形成膿腫或齦瘻、也可向外擴充套件,形成頰部皮下膿腫,或穿破面板形成皮瘻。在臨床上可見有頰部皮瘻的患者,應考慮有冠周炎的可能,防止誤診。

    冠周炎嚴重者,尚可併發頜周蜂窩織炎、下頜骨骨髓炎甚至全身性的感染;,甚至膿腫可向胸腔及縱膈、腦部顱內等重要臟器等轉移,引起生命危險。

    總之:我們需要做好日常的口腔健康維護,一方面可以更好的恢復咀嚼功能,享受美好的食物,另外一方面可以及時避免帶來更多的不適,引起其他的口腔問題!

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