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  • 1 # 影視透析

     水腫要注意會不會是心衰引起的,不一定是下肢靜脈迴流受阻導致的。   如果是下肢深靜脈栓塞,1.會出現柱塞部位以下淺靜脈曲張:從靜脈怒張到曲張,以及面板微細血管怒張,呈廣泛性下肢靜脈曲張;2.下肢腫脹,緊硬飽滿,呈瀰漫光亮,壓痛;3.溼疹性皮炎;4.面板色素沉著;5.繼發感染 腫脹。全身反應不明顯,可有低熱。   其中,最常見的主要臨床表現是一側肢體的突然腫脹。患下肢深靜脈血栓形成病人,區域性感疼痛,行走時加劇。輕者區域性僅感沉重,站立時症狀加重。   由於阻塞部位的不同,及發病期與症狀期不符合,發病期通常比症狀期長,所以發現髂股靜脈血栓形成時病變已屬於後期。另外,靜脈血栓形成,可以發生血栓脫落,併發肺動脈栓塞,這是非常危急的症狀,應引起重視。   關於如何保養,首先要知道深靜脈血栓形成的三大因素:靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態。   1. 應穿彈力襪或用彈力繃帶,適度地壓迫淺靜脈,以增加靜脈加回流量,以及維持最低限度的靜脈壓,阻止下肢水腫發展。   2.非阻塞急性期,臥床時應太高下肢,當然前提是排除心衰的可能。多點活動,減少站立等下肢下垂且靜止時間。   3.治療可導致血液高凝狀態的疾病,如糖尿病等。   4.定期行下肢深靜脈彩超檢查,及時發現深靜脈血栓。   深靜脈血栓從術後到病變後期一般要多少年?這很難說的了,每個人不一樣。彩超診斷下肢深靜脈血栓形成的限制因素很大程度依賴於檢查醫師的經驗,熟練的操作技術能提高診斷的準確性,但一般來說它是較為準確的,而且無創,可反覆檢查,所以已成為很多醫院對於一些高危病人術前必做的檢查了。掛普外科(若單獨有血管外科就掛血管外)或心內科都可以,也可以回去看之前手術的那個醫生啊。彈力襪的選擇要根據病人的具體情況。

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