對於一個年輕的患者要換人工瓣膜來說，主要要考慮的問題有兩個，一個是要考慮人工瓣膜的耐久性，另外一個是要考慮人工瓣膜術後抗凝的問題。

首先來說說人工心臟瓣膜的耐久性問題。機械瓣膜通俗的來講就是金屬的，一般來講是永久的，不存在人工瓣膜的衰敗的問題。生物瓣膜通俗的來講就是用肉做的，一般來講是用豬、牛、馬等動物的組織做成的，存在一定的耐久性問題，大多數在10年到20年之間會出現人工瓣膜的衰敗，那麼人工瓣膜就失去了原有的功能，需要再一次來進行人工瓣膜的手術，當然每一次手術都有一定的風險，而且要花費一定的費用。

再來講講人工瓣膜術後抗凝的問題。按照目前人工瓣膜置換術後看您的指南，機械瓣膜置換術後需要終身的口服華法林抗凝血，預防血栓，而使用生物瓣膜術後一般只需要抗凝3~6個月就可以停止這種抗凝血藥物了。使用這種抗凝血藥物存在兩方面的問題，一方面是抗凝不足而引起的血栓，另外一方面是抗凝過頭引起的出血問題。而對於年輕的女性還存在地方第三方面的問題，因為年輕的女性如果後期有生育的要求的話，在服用這種抗凝血藥物有可能導致胎兒畸形，而且在懷孕期間以及分娩的時候可能會有大出血的風險。

綜合前面這幾個因素考慮對於如果沒有生育要求的女性，那麼置換機械瓣膜可能是一個比較好的選擇，因為它可以長久的使用。而對於後期還有生育要求的女性，那麼為了避免在妊娠和分娩的時候出現這些麻煩，在慎重考慮之後，再選擇機械瓣膜或者生物瓣膜。