術前可以應用抗過敏藥物，術中嚴密監測，也有的醫院採取血管內超聲指導下行支架植入，全程不用對比劑的，但開展這種手術的醫院畢竟少。另外就是皮試過敏很多是假陽性，真正術中對比劑過敏的非常少見，即使遇見對症處理，絕大部分都可以順利度過。

第一點，你需要明確你對什麼造影劑過敏？目前，冠狀動脈造影術使用的造影劑具有很多種，比如碘海醇、碘伏醇等等這些造影劑。前幾天，我最近收的一個患者，在當地醫院做冠狀動脈造影術的時候，發現對於造影劑碘海醇過敏，但是因為侷限於當地醫院僅僅只有碘海醇過敏，所以轉到我們醫院進一步治療。來到我們醫院住院之後，我們根據他的過敏情況，我們調整他的冠狀動脈造影劑，使用碘伏醇造影，手術過程中患者並沒有出現過敏現象。我怎麼知道自己對於什麼造影劑過敏呢？你可以提前做冠狀動脈造影劑皮試。這個皮試和傳統的抗生素過敏是不一樣的。我們可以把1ml的造影劑推注到靜脈裡面，觀察一段時間，檢視有沒有任何不舒服的情況出現。如果你對所有造影劑都過敏，你可以做冠狀動脈CTA檢查。雖然冠狀動脈CTA的檢查也需要使用造影劑，但是和傳統的冠狀動脈造影劑是不一樣的，你可以做冠狀動脈CTA明確血管情況。