這是因為，傷心或思慮過度時，心血的浮動影響到了脾，脾氣升降失常，因而易出現想吐的情況。

中醫講，脾氣化液入心，而變見為血，雖心之所主，亦借脾氣化生。心和脾胃，本來就互相關聯。心主血、行血，主神志變化，脾統血、生血，為後天之本，兩者在血液的生化、執行、統攝方面關係密切。

《黃帝內經·素問》裡說： “思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。”傷心時的氣血浮動，可以造成脾氣鬱結，脾胃不和，脾氣橫逆犯胃，因而造成易吐。

還有，傷心這種情緒，影響到的是心包經。心包主“喜樂出焉”，當傷心時，心火堵胸，並且下傳至胃腸。胃的氣機不利，胃氣上逆，故而易出現想吐的感覺或者直接嘔吐。並且，現實中那些情緒不良者易出現胃腸疾患。

一般認為，氣鬱傷肝，這本身沒有錯，當人剛開始生氣鬱悶的時候，是表現在肝經的氣上，此時多表現為兩肋脅脹。

但真正生大氣或者特別傷心的時候你去看，很多入傷心欲絕的時候的表現就是捶胸頓足、呼吸急促，習慣性捂著胸口，實際上就是屬於人們常說的一口氣上不來的情況。

捶胸就是因為胸口的“膻中穴” （位置在體前正中線，兩乳頭連線之中點）是心包經的支點，西醫的角度就相當於胸腺，透過捶胸可以緩解生氣或傷心時的心臟壓力。

至於為什麼要“頓足”，是因為人的腳底下有湧泉穴。頓足對湧泉穴的開啟是有好處的，所以捶胸頓足是身體緩解心火的一種本能。

而現實中，經常擊打膻中穴，叫做“振膻中”，可以改善氣鬱，緩解胸悶、咳喘、嘔逆、心悸等症狀，原理也就在於此。

綜上，傷心的時候想吐，就是心血浮動造成了脾胃氣機失調的原因。並且可以判斷，這種傷心的程度也是相當重的了。