氣管、支氣管異物多見於學齡前兒童,以嬰幼兒最多見。其原因是:小兒臼齒未萌出,咀嚼功能差,喉頭保護性反射功能不良;加之小兒進食時愛哭笑打鬧,又喜將一些小玩具含於口中。故當其哭笑、驚恐而深吸氣時,極易將異物吸入氣管。最常見的異物為瓜子、花生米、黃豆、栗子、玉米粒、圖釘、髮卡、小球等。
臨床表現:異物進入氣管後,因氣管粘膜受刺激而引起劇烈咳嗽,繼以嘔吐及呼吸困難,片刻後症狀減輕或緩解。因異物的大小和停留於氣管的部位而產生不同的症狀。
(1)如異物較大,嵌頓於喉頭,可立即窒息死亡。較小、尖銳的異物嵌頓於喉頭者,除有吸氣性呼吸困難和喉鳴外,大多有聲音嘶啞甚至失音。異物停留時間較長者,可有疼痛及咳血等症狀。
(2)異物居留於氣管者,多害膽憤感蒞啡縫拾俯漿隨呼吸移動而引起劇烈的陣發性咳嗽,睡眠時,咳嗽及呼吸困難均減輕,呼吸困難多為吸氣性的。但若異物較大而嵌在氣管隆突之上,則表現為混合性呼吸困難,同時有喘鳴音,與支氣管哮喘很相似,應注意鑑別。
(3)異物停在一側支氣管,患兒咳嗽、呼吸困難及喘鳴症狀減輕,稱無症狀期。此期僅有輕度咳嗽及喘鳴,以後因異物堵塞和併發炎症,產生肺氣腫或肺不張等支氣管阻塞症狀。異物存留時間較長者,炎症加劇,可併發支氣管炎、肺炎甚至肺膿腫,加重呼吸困難,並引起全身中毒症狀如高熱等。
氣管、支氣管異物多見於學齡前兒童,以嬰幼兒最多見。其原因是:小兒臼齒未萌出,咀嚼功能差,喉頭保護性反射功能不良;加之小兒進食時愛哭笑打鬧,又喜將一些小玩具含於口中。故當其哭笑、驚恐而深吸氣時,極易將異物吸入氣管。最常見的異物為瓜子、花生米、黃豆、栗子、玉米粒、圖釘、髮卡、小球等。
臨床表現:異物進入氣管後,因氣管粘膜受刺激而引起劇烈咳嗽,繼以嘔吐及呼吸困難,片刻後症狀減輕或緩解。因異物的大小和停留於氣管的部位而產生不同的症狀。
(1)如異物較大,嵌頓於喉頭,可立即窒息死亡。較小、尖銳的異物嵌頓於喉頭者,除有吸氣性呼吸困難和喉鳴外,大多有聲音嘶啞甚至失音。異物停留時間較長者,可有疼痛及咳血等症狀。
(2)異物居留於氣管者,多害膽憤感蒞啡縫拾俯漿隨呼吸移動而引起劇烈的陣發性咳嗽,睡眠時,咳嗽及呼吸困難均減輕,呼吸困難多為吸氣性的。但若異物較大而嵌在氣管隆突之上,則表現為混合性呼吸困難,同時有喘鳴音,與支氣管哮喘很相似,應注意鑑別。
(3)異物停在一側支氣管,患兒咳嗽、呼吸困難及喘鳴症狀減輕,稱無症狀期。此期僅有輕度咳嗽及喘鳴,以後因異物堵塞和併發炎症,產生肺氣腫或肺不張等支氣管阻塞症狀。異物存留時間較長者,炎症加劇,可併發支氣管炎、肺炎甚至肺膿腫,加重呼吸困難,並引起全身中毒症狀如高熱等。