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  • 1 # 民謠一個多

    發燒是幼兒疾病最常見的臨床表現,是機體與致病作鬥爭的一種防禦反應。但持續高熱使代謝更加旺盛,耗氧量增高,易導致腦缺氧,甚至發生高熱驚厥。當患兒體溫升高到一定程度時,必須及時進行物理降溫,以防高熱造成各種不良後果。物理降溫的方法很多,應根據幼兒的情況來選擇: 1.如果發燒者是新生兒,可採用散包降溫,開啟包被,鬆懈衣服,但不脫去衣服。同時可多喂溫開水,也可用溫水洗澡。禁止用冰袋冷敷、酒表面擦浴等。 2.2歲以內的幼兒應首選溫水擦浴,也可在任何年齡選用。水溫在32攝氏度~36攝氏度之間(以手腕內測試不燙為原則),從四肢到全身均可擦。溫水擦浴,可使面板血管擴張,血流量增加,達到散熱的目的,而且患兒也感到舒適。同時方便、經濟、效果好,無危險性。 3.溫溼敷,即用毛巾浸於35攝氏度左右的水中,取出後擰去水分,敷於額頭,每10~15分鐘更換一次。 4.2歲以上幼兒可用酒精擦浴。用紗布蘸取30%~50%溫水酒精(75%的酒精加一半溫水),反覆擦洗腋窩、腹股溝區、肘窩、頸胸、後背及手心等血管豐富的區域,達到蒸發降溫的目的。擦浴時要避開幼兒心前區,觀察面色變化,30分鐘測體溫一次,以防著涼和降溫過度。 5.頭枕冰袋。頭枕冰袋可降低顱腦溫度,有減少代謝及耗氧、保護大腦的作用,但在新生兒禁用。 6.冷鹽水灌腸。在持續高熱、體溫達40攝氏度以上,其它降溫效果不佳時,可用醫用的等滲鹽水300~500毫升灌腸。 物理降溫應該注意:有出血傾向的患兒如白血病、血小板減少性紫癜等,禁用擦浴;降溫要適度,一般體溫降至38攝氏度左右即可,並要注意密切觀察病情,以防降溫過快過低引起虛脫,降溫時要注意多飲水。

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