判斷一個腫瘤是良性還是惡性，最終都是透過病理活檢來診斷的，行內有句話叫“病理是腫瘤診斷的金標準”。

答案是會的，但不僅僅只根據形狀。

通常病理醫生會透過2個方面來判斷腫瘤的良惡性：

一是腫瘤的大體特徵，也就是病理醫生透過肉眼觀察。即：對一個腫瘤外部特徵進行檢查，檢查腫瘤的位置、大小、顏色、質地、形狀、界限等等，從而下一個初步診斷；

二是顯微鏡下診斷。即顯微鏡下觀察腫瘤的細胞，是良性還是惡性，當然有的時候還需要做免疫組化、分子檢測等來輔助診斷。

腫瘤的形狀會對腫瘤的良惡性有一個提示作用，但不是絕對的。

1. 潰瘍型，腫瘤呈現一個深深的潰瘍。比如，胃竇的深的質硬潰瘍，就高度提示癌的可能。

2. 隆起型，腫瘤呈現一個像花菜一樣的隆起狀。比如，腸道的隆起型腫瘤，佔滿了整個腸腔，也高度提示癌的可能。

3. 瀰漫型，腫瘤沒有一個界限。像流水一樣，長得到處都是，也提示惡性腫瘤可能。

當然還有其他的腫瘤形狀，比如甲狀腺的圓形結節，既可以是惡性的也可以是良性的。因此，形狀不是絕對的指標，只能起提示作用。

1.腫瘤的質地。即軟還是硬，很多惡性腫瘤都是質硬的；

2.腫瘤的界限。腫瘤有沒有一個明確的包膜，有包膜說明腫瘤性質偏良性；

3.生長時間。如果短時間內腫瘤迅速增大，則提示腫瘤有可能是惡性的。

因此，綜合來看判斷腫瘤的良惡性，要大體（外部特徵）和鏡下診斷結合，同時需要結合病人的病史來綜合診斷，不能單純根據腫瘤的形狀來判斷腫瘤的良惡性。