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  • 1 # 眼科醫生小瑜兒

    視網膜脫離手術成功以後,患者不要認為疾病就是已經痊癒了,以後再也不會發生網脫了。手術以後仍然需要定期複查眼底情況,及時發現可能出現的新裂孔或者視網膜變性區。另外,孔源性視網膜脫離有雙眼發生的傾向,應該常規散瞳檢查對側眼,以便於及早發現病變,給予及時的處理,高危人群(老年人及高度近視者)即使未發生過視網膜脫離,也應該定期進行眼底檢查,以便及早的發現視網膜裂孔或變性。視網膜裂孔和視網膜變性的存在是視網膜脫離發生的的高危因素,在還沒有引起網脫的時候可以不需要治療。目前在臨床上可採用鐳射光凝或者冷凝的方法封閉變性區和裂孔,但是無論是視網膜光凝還是冷凝,都是使視網膜組織產生瘢痕,使其與色素上皮層及脈絡膜組織的粘附力大於玻璃體對視網膜的牽拉力,從而阻止病變的進一步發展。

    視網膜脫離術後初期需要多靜養,但是不用絕對的臥床,要根據手術方式按照醫囑採取不同的體位和頭位,內路視網膜復位手術如行矽油或氣體填充,術後需採取面向下的俯臥位或頭低位,而外路視網膜復位手術則為仰臥位或正常體位,另外還需要注意以下幾點:1.保證充足的睡眠;2.避免用眼過度及用力揉眼;3.多吃蔬菜及水果;4.忌菸酒及辛辣、堅硬的食物,保持大便通暢;5.避免屏氣用力、咳嗽、劇烈運動、重體力勞動及頭部振動,尤其要避免眼部受外傷;6.少低頭並避免在低頭時用力;7.運動要適量,不要過度消耗體力,不要跳水和潛水;8.勿揉擦動過手術的眼睛,以免引起術眼感染髮炎;9.按照醫生的醫囑,在術後3~6個月進行驗光配鏡,以便於進一步改善視力。

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