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  • 1 # 南風微涼北島梔子花的

    常用的這類藥物有以下幾種:

      1、心得安

      這是最早用於臨床的β-受體阻斷劑,也叫普萘洛爾。它治療心絞痛效果可靠,且價格低廉。每天服3~4次,每次10~40毫克。應從小劑量開始服用。心得安緩釋片,每片160毫克,每天服1次即可。由於心得安在阻斷β1受體時,也阻斷交感神經的β2受體。β2受體被阻斷後,可引起支氣管及外周血管平滑肌收縮,故支氣管哮喘患者不宜使用心得安,以免誘發哮喘;同時心得安也不宜用於有周圍血管病的人,以免加重缺血。

      氨醯心安

      也稱阿替洛爾。其抗心絞痛作用持久,無耐受性,副作用少且輕,價格也便宜。每天服12.5~100毫克,分2次用。服較大劑量時,如每日50~100毫克,也可一次服完。對β1受體的作用遠大於β2受體。故常用劑量對β2受體影響很小。

      美多心安

      也稱倍他樂克。試驗表明該藥可顯著減少心絞痛發作次數,使運動耐量增加。每天服25~200毫克,分2次服用。現在也有緩釋劑問世,每片200毫克,每天服一次,對β1受體阻斷作用遠大於β2受體。但本藥價格高於前兩者。

      比索洛爾

      也稱康可或康心。亦可顯著減少心絞痛發作次數,使活動能力顯著增加。其作用持續時間很長,每天服1次即可。用量為每天2.5~10毫克。對β2受體作用極弱,故常用量幾乎不誘發哮喘。但本品價格較高。

      使用各種β受體阻斷劑後心率均會減緩,但服藥後安靜心率55~60次/分鐘是無妨的。若原已有心動過慢,如靜息心率已低於55次/分鐘,或有(竇房或房室)傳導阻滯,則不宜用此類藥。心功能不全者可在醫師密切觀察指導下服用。有少數患者服心得安或倍他樂克後有頭暈、多夢、失眠、抑鬱等症,可換用氨醯心安、比索洛爾,它們進入神經系統少,因而這方面的副作用小。

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