老年期常見的痴呆有兩種，即老年性痴呆和血管性痴呆。

二者均有的稱為混合性痴呆。

血管性痴呆是由腦血管病變（如腦出血、腦梗塞等）引起的腦功能衰退的結果。

老年性痴呆是一種慢性的大腦退行性變性疾病，具有特徵性神經病理和神經化學改變，起病緩慢，病程呈進展性，病因至今未明。

老年性痴呆常見的症狀有認知障礙、時間和空間定向力障礙、性格改變和精神行為障礙等。

早期患者常表現為說完就忘、丟三落四、反覆問同一問題，本來是上街去買菜卻拿了籃子、忘了帶錢等等。

這時候患者自己雖然也覺得有點問題，但卻常常認為“老了，腦子不行了”並不在意。

而患者家屬也常常疏忽這些早期訊號，尤其是因為早期患者雖然出現明顯的近記憶力減退，但其遠記憶相對保留，以致親屬常認為患者記憶並不差，甚至很好，這種情況更值得引起親屬的注意。

隨著患者病情加重，中期患者會在近記憶力減退的基礎上出現遠記憶力減退，最終遠近記憶力均出現明顯減退，嚴重影響患者生活質量。

部分患者可以出現幻聽、妄想等，他所“聽到”的話以壞話、責難、威脅等為主。

在簡單的圖畫測試上，早期患者不能精確地臨摹立體圖，中期以後連簡單的平面圖也難以畫出。

在日常生活中有明顯穿衣困難，拿起衣服不能判斷其上下和左右，如雞心領穿反了，褲子穿反等。

痴呆早期，有個“輕度認知障礙”階段，此時治療比進入典型的痴呆階段效果要好。

診斷主要依靠病史和專業量表。

痴呆的西醫治療：應用能暫時性提高認知能力的藥物稱為認知增進藥。

1. 腦血管擴張及腦代謝啟用劑,有腦復康,都可喜,喜得鎮, 腦通,凱爾,茴拉西坦 2.鈣拮抗劑：尼莫地平，腦益嗪等 3.膽鹼脂酶抑制劑:安理申(多奈哌齊)，艾斯能，美曲豐，毒扁豆鹼等。

中醫治療：根據您的個人體質辨證施治，一般的治療方法有補腎活血化痰益智。