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  • 1 # 使用者5644016218230

    心臟聽診的目的在於瞭解心臟是否有病理音響,這不僅對心臟病的診斷具有重要價值,而且對於一些與迴圈有關的疾病之診斷也有一定的意義。 犬心臟的聽診一般用聽診器進行間接聽診。其方法是讓犬站立,將其左前肢向前拉伸半步,藉以充分曝露心區,通常於左側肘頭後上方心區部位聽診,必要時可於右側心區聽診。 聽診心臟時可聽到有節律的類似“通—塔、通一塔”的兩個聲音,稱為心音。一般將前1個聲音稱為第1心音或縮期心音,它持續時間和尾音均長,間調低而鈍濁,是由於心室收縮時兩房室瓣同時關閉而發生的振動音以及心室驅出的血液衝擊動脈管壁、心肌收縮等發出聲音混合而成;後1個聲音叫第2心音或張期心音,響亮而短,尾音消失快,音調較高,它是心室舒張時動脈瓣同時關閉而發出的振動音。第1心音距離第2心音的時間短,而第2心音距離下1次第1心音的時間長。在正常情況下兩心音不難區別。如果心跳過快時,兩心音的間隔幾乎相等,不易區別,這時可一邊聽心音,一邊觸控心搏動,與心搏動同時出現的心音是第1心音,與心搏動不一致的心音是第2心音。 一般而言,聽診心臟時在心臟區域的任何一點上都可以聽到兩個心音。但是,由於心音是沿著血流的方向傳導到前胸壁的一定部位,故在這個部位聽診心音最清楚,該部位被叫做心音的最強聽取點。在診斷犬的疾病過程中,常可利用心音的最強聽取點來確定某一心音增強或減弱以及判斷心臟雜音產生的部位等。犬2尖瓣第1音和3尖瓣第1音最清楚的聽診部位(最強聽取點)分別是左側第5肋間、胸廓下1/3的中央水平線和右側第4肋間、肋軟骨固著部下方。犬主動脈瓣第2音和肺動脈瓣第2音最清晰的聽診部位分別在左側第4肋間、肩關節水平線直下方和右側第3肋間部胸骨的邊緣處。

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