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1 # -宸酉-
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2 # china2677
第1-4周:將患膝固定於伸直位;術後麻醉效應過後,即指導患者肌力練習,如行踝泵、股四頭肌腱等長練習、直腿抬高練習等;術後1周後待炎症逐漸消退,暫時去除支具,指導患者於床上被動練習膝關節屈曲活動,逐漸增加屈曲角度,每週增加15至25度為宜,4周後患膝可屈曲至90°左右;期間患者下地必須戴上支具,伸直位固定,扶柺杖行走。
第4-8周:指導患者肌力練習;指導患者於床上主動練習膝關節屈曲活動,逐漸增加練習角度,以不明顯疼痛為度;下地佩戴支具角度調整,每週可增加15°,第8周支具角度可調至60°,扶柺杖行走。
第8-12周:指導患者患膝功能活動鍛鍊,如臥位勾腿、背靠牆靜蹲練習等;下地佩戴支具角度調整,每週可增加15°,第12周支具角度可調至120°,扶柺杖行走。
因其重建後需長達1年以上的韌帶化過程,在早期容易斷裂或松馳,因此不宜進行早期完全活動,特別是膝關節的活動,而是在石膏或限位型支具伸直位固定下進行肌力訓練,3周後才能在可調式支具保護下進行關節屈伸練習,4周在0°~90°範圍內活動,6~8周恢復至正常。手術後要佩戴支具6周進行保護,患肢在支具保護下可以部分負重。當恢復到能夠正常行走後可以開始進行固定腳踏車、下肢肌肉力量恢復鍛鍊。手術後3個月可以開始進行跑步和跳躍的鍛鍊,術後半年可以恢復簡單的體育運動,術後一年基本可以恢復對抗性體育運動。為了保護重建的肌腱,康復程序減慢,在術後一年內生活質量相對比較低,但一年後可獲得較為滿意的生活質量。