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  • 1 # 使用者9714146484995

      前列腺特異抗原(簡稱PSA)為前列腺癌的特異性標誌物,PSA具有組織特異性,只存在於人前列腺腺泡及導管上皮細胞胞漿中,不表達於其它細胞,所以它也是前列腺癌的早期診斷指標之一。   臨床醫生一般建議年齡在50歲以上的男性最好每年做一次PSA檢查,若家族中有前列腺癌疾病的患者,則最好從45歲開始就每年做一次檢查。   PSA檢查前注意事項   PSA檢測為抽血檢查,但影響檢查結果的因素較多,因此有一些注意事項:   患急性前列腺炎、尿瀦留等疾病期間不宜做該檢查;   檢查前一週不能做前列腺按摩;   檢查前3-5天內不要騎腳踏車;   如果正在使用藥物如保列治、高特靈等也應該停藥後再做檢查;   做前列腺穿刺後一個月方可做此檢查;   做直腸指檢、膀胱鏡檢查、導尿等操作48小時後再做此檢查;   射精後24小時方可做檢查,因此檢查前一天最好停止性生活;  PSA高就是前列腺癌嗎   雖然PSA是前列腺特異性抗原,但PSA升高並不能與前列腺癌劃等號。除前列腺癌外,前列腺炎、良性前列腺增生和尿道手術後均可導致總PSA水平(遊離PSA加複合PSA)升高,所以PSA升高只是提示前列腺異常,並不能判斷其性質。   目前國內外比較一致的觀點是,血清總PSA4.0ng/ml為異常,對初次PSA異常者建議複查。當t-PSA介於4-10ng/ml時,發生前列腺癌的可能性大於25%左右。當血清t-PSA介於4-10ng/ml時,f-PSA水平與前列腺癌的發生率呈負相關。國內推薦f-PSA/t-PSA0.16(遊離PSA/血清總PSA(tPSA))為正常參考值。   檢出PSA升高的患者仍需進一步檢查,包括:B超;盆腔MR、CT;全身骨掃描(ECT,主要看前列腺癌的轉移情況),如果有條件最好做PET-CT檢查,不過前列腺癌的確診,仍需看前列腺穿刺活檢的結果。

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