粉瘤 (普外)概述皮脂腺囊腫又稱粉瘤，非真性腫瘤，為皮脂腺外口阻塞所形成。多發生在頭部，其他部位的真皮，皮下組織內也可發生，皮脂腺囊腫未感染時應帶囊壁完全切除，殘留囊壁會復發。合併感染時，可先用抗菌藥物，化膿後需切開引流，待急性炎症消退後再手術切除。臨床表現1.腫物呈園形，小者似豆大，大者經達數釐米，與表面面板部分相連，與基底組織不連而可移動。 2.有時在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓，受擠壓時可出白色泥狀皮脂。 3.一般無其他不適，若繼發感染時，呈現紅腫，壓痛，也可化膿潰破。診斷依據1.於皮脂腺豐富的體表部位出現園形腫物，腫物與表面面板部分相連，與基底組織不連而可移動。 2.有時在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓，受擠壓時可出白色泥狀皮脂。 3.一般無其他不適，若繼發感染時，呈現紅腫，壓痛，也可化膿潰破。治療原則1.腫物完整切除。 2.若合併感染，可選用抗菌藥物。 3.化膿後需切開引流，待炎症消退後再手術切除。用藥原則1.合併感染早期輕型病例以口服先鋒Ⅳ為主。 2.感染較嚴重以肌注頭狍菌素為主。輔助檢查一般無需實驗室檢查。腫瘤大行手術時可作基本檢查。療效評價1.治癒：腫物完整切除。 2.好轉：炎症消退，但腫物未切除。專家提示皮脂腺囊腫常發生在頭面部等皮脂腺豐富的部位，且易合併感染，區域性出現紅腫壓痛，甚至化膿潰破，因此，主張手術切除，術中要求囊壁一定要完整切除，否則很易復發。