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  • 1 # MM涵0203

    目前對頭孢類抗生素的分類(代)尚未完全統一,但大多數學者,根據它們的化學結構、抗菌譜和抗菌活性,以及對B- 內醯胺酶的穩定性,而將它們分為第一、二、三、四代頭孢菌素,現將各代的主要特點和常用的頭孢菌素簡介如下:

    第一代頭孢素:特點,能耐青黴素酶,但對G-菌的B-內醯胺酶耐受性差,對G+菌殺菌作用強,對G-菌作用差,毒副反應較多見。

    常用的有:頭孢氨苄(先鋒IV號),頭孢唑啉鈉(V)號,頭孢拉定(VI)號,等。

    第二代頭孢菌素:特點,抗菌譜較一代廣,能耐青黴素酶,對B-內醯胺酶的耐受性較第一代為強,付作用較第一代為輕,主要用於G+菌感染和部分G-菌感染。

    常用的有:頭孢孟多,頭孢西汀(美福仙),頭孢呋新(西力欣),頭孢克羅等。

    第三代頭孢菌素:特點,抗菌譜廣,抗菌作用強,對B-內醯胺酶更穩定,對G-菌作用遠較第一、二代頭孢菌素為強,對G+作用稍弱於第一、二代頭孢菌素,對綠膿桿菌有一定的抗菌活性,而且對第一、二代頭孢菌素耐藥的某些菌株仍然有效。

    常用的有:頭孢哌酮(先鋒必素)、頭孢三嗪(羅塞秦、菌必治)、頭孢噻肟鈉、頭孢他啶、頭孢唑肟等。

    第四代頭孢菌素:特點,抗菌譜更廣,主要是對綠膿和厭氧菌的殺菌力強。

    常用的有:拉他頭孢、頭孢匹姆、氨曲南等。

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