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  • 1 # apsdi28525

    按壓頻率為100~120次/分鐘。胸外心臟按壓是過去的名稱,為了和開胸心臟按壓相區別,現在將胸外心臟按壓稱為閉胸心臟按壓,但胸外心臟按壓似乎更易於接受,所以在此仍稱為胸外心臟按壓。正確有效的按壓技術要求是:1、搶救者的上半身前傾,兩肩要位於雙手的正上方,兩臂伸直,兩肘關節不可彎曲。利用上半身的體重和肩、臂部肌肉的力量,垂直向下按壓,不可偏向一側或左右搖擺;2、按壓應平穩,用力要均勻,有規律地按壓,不能間斷;3、每次按壓後,要全部放鬆,使胸部恢復正常位,務使胸骨不受任何壓力。放鬆時注意定位的手掌根部不要離開胸骨定位點。判斷按壓是否有效,如有兩名搶救者,在一人按壓時,另一人應能觸及頸動脈或股動脈搏動。擴充套件資料:對兒童進行閉胸心臟按壓時,按壓部位與按壓頻率與成人相同,但按壓深度為胸部前後徑的三分之一,4~5釐米,動作要平穩,不可用力過猛。如胸外心臟按壓的物件是嬰兒,其操作與成人及兒童有一定區別。嬰兒的按壓部位在胸骨上兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指,搶救者用中指和無名指按壓,不可用力過猛。預後:心臟驟停復甦成功的患者,及時地評估左心室的功能非常重要。和左心室功能正常的患者相比,左心室功能減退的患者心臟驟停復發的可能性較大,對抗心律失常藥物的反應較差,死亡率較高。急性心肌梗死早期的原發性心室顫動,為非血流動力學異常引起者,經及時除顫易獲復律成功。急性下壁心肌梗死併發的緩慢性心律失常或心室停頓所致的心臟驟停,預後良好。相反急性廣泛前壁心肌梗死合併房室或室內阻滯引起的心臟驟停,預後往往不良。繼發於急性大面積心肌梗死及血流動力學異常的心臟驟停,即時死亡率達59%~89%,心臟復甦往往不易成功。即使復甦成功,亦難以維持穩定的血流動力學狀態。

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