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  • 1 # 腎病常識

    你好,腎功能檢測主要有以下幾個專案:

    血肌酐

      肌酐是肌肉代謝產生的物質,一般每天我們20克肌肉會產生1毫克肌酐。肌酐在身體內沒什麼用,是一種排洩物,所以血中肌酐的量能反應腎臟過濾血液的功能。

      如果腎小球過濾血液的功能下降,就會有很多肌酐排不出去,血肌酐的指標就會升高。臨床上檢測血肌酐是常用的瞭解腎功能的方法之一。

    尿素

      尿素氮是人體蛋白質代謝的主要終末產物,氨基酸脫氨基產生NH3,和C02,兩者在肝臟中合成尿素,每克蛋白質代謝產生尿素0.3g。

      通常腎臟為排洩尿素的主要器官,尿素從腎小球濾過後在各段小管均可重吸收,但腎小管內尿流速越快重吸收越少,也即達到了最大清除率。

      和血肌酐一樣,在腎功能損害早期,血尿素氮可在正常範圍。當腎小球濾過率下降到正常的50%以下時,血尿素氮的濃度才迅速升高。

    尿酸

      尿酸是嘌呤代謝的產物。有一類尿酸高是因為腎功能不好,排洩能力降低,尿中排出的尿酸少了,血尿酸會增高。還有一類,也是人數最多的一類,尿酸高,是因為吃出來的毛病。

      持續尿酸高會導致腎功能的損傷,因此需要引起重視,不要等到問題嚴重再追悔莫及。

    肌酐清除率

      如果患者腎功能有問題,肌酐清除率會下降。這項檢查需要留取24小時尿,然後同時查尿中的肌酐和血中的肌酐,然後再乘以每分鐘的尿量才能算出來。

      我們知道肌酐是肌肉代謝的產物,會受到肌肉重量的影響,同樣的,尿素也會收到很多因素影響,但是肌酐清除率不會受到這些因素影響,所以更準確。

      肌酐清除率還有一個優勢,就是在腎功能下降的早期,就可以發現指標不對,能幫助患者早發現疾病。

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