回覆列表
  • 1 # sydie48309

    因母子ABO血型不合引起的新生兒溶血病,稱為“新生兒ABO溶血病”。90%以上病嬰母親的血型為O型,嬰兒為A型或B型。這種母子ABO血型不合在所有的妊娠中並不少見,約佔20%。但發生新生兒溶血病的則很少,僅約1/150,而且症狀大多很輕,常常被忽視。近年來有增多的趨勢。其中只有約1/5嬰兒可能發生黃疸,其症狀比Rh溶血病輕得多。由於天然的抗A或抗B抗體(IgM)的分子大,不能透過胎盤進入胎兒血迴圈。而母親為O型者比A型或B型人更容易產生抗A或抗B的IgG抗體,IgG抗體則能透過胎盤進入胎兒血迴圈。另一原因是新生兒紅細胞上的A或B抗原尚未充分表現出來,且與Rh抗原不同,不單獨存在於紅細胞上,而是也存在於其他細胞上及體液中。因此,A或B抗原也與部分抗A或抗B抗體發生作用,從而減弱了A或B抗體對紅細胞上A或B抗原的作用。患ABO溶血病的新生兒紅細胞對Coombs直接試驗的反應較弱或陰性,也可以表明這種細胞上的抗A或抗B抗體數量很少。因此,ABO溶血病在臨床上較為少見。ABO溶血病的臨床表現與Rh溶血病也有些異同。(1)Rh溶血病在第一胎很少見,而ABO溶血病的患兒半數是第一胎。可能由於食物或外來物質中有類似ABO抗原的物質,O型人早已被A及B抗原致敏,因此在第一次妊娠時即可發生ABO溶血病的機會與多次妊娠發生的機會差不多。多次妊娠並不增加ABO溶血病的發病率。(2)溶血和貧血的症狀都較輕。多數患兒出生時,很少有因貧血而出現明顯的迴圈系統症狀。少數患兒血清膽紅素可以明顯增高,但嚴重到發生核黃疸則少見。(3)血液中球形細胞增多較明顯,紅細胞滲透脆性增高可持續數週,而Rh溶血病則很少見。(4)Coombs試驗陰性或陽性。本病由於症狀很輕,一般不需要提前引產。嬰兒出生後,大多不需要特殊治療。如果黃疸和貧血較嚴重,可作換血輸血治療和光療。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 吃小米有什麼功效呢?