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  • 1 # 小克大夫

    膽結石急性發作的話,是屬於臨床上急腹症的範疇,需要迅速的就醫進行手術治療,小克不建議膽結石急性發作時自行的服藥去進行鎮痛的治療。

    膽結石急性發作的情況主要多是在進食一些油膩食物(肥肉,油炸和含有油脂過多食物)和過度的飲酒之後所發生的的,因為高脂肪食物,酒精是可以刺激膽囊的痙攣性收縮的,如果在以上誘因的刺激下,膽囊內的結石會發生位置的移動和改變,而最為危險的就是膽囊內的結石移動到膽囊頸部,從而導致膽囊頸部的卡頓,使得膽汁的排出和膽囊血運的受阻,導致膽囊結石急性發作的出現。

    膽囊結石急性發作的臨床症狀主要是以右上腹部的持續性絞痛為主,並且伴有噁心和嘔吐的症狀,嘔吐物中多含有黃綠色的膽汁,而膽囊結石急性發作患者的體徵主要是以右上腹明顯的壓痛,發熱,寒戰,病情較為嚴重的患者還會在右上腹觸控到腫大的膽囊。

    那麼為什麼膽囊結石急性發作時不建議服用自行服用一些鎮痛藥物去快速止痛呢?原因如下:

    1.膽囊結石急性發作屬於急腹症,因為膽囊結石如果長時間的卡頓在膽囊的頸部,是很有可能造成膽囊的穿孔和腹膜炎的發生,所以必須要及早的進行手術,避免病情向著更為嚴重的方向發展。

    2.避免掩蓋病情:服用止痛藥物之後,患者的病情會有一定的緩解,而這時的緩解並不是說膽囊的炎症已經消除,而是暫時性的止痛,所以在服藥後如果炎症持續發展的話,就會導致患者的表現不明顯,從而延誤病情,導致診斷困難情況出現。

    3.對於一些慢性的結石性膽囊炎,其治療原則還是以手術為主,但是一些患者由於自身的原因和存在手術禁忌症的情況,只能服藥來進行治療,目前臨床上常用於慢性膽囊炎的藥物以抗生素和解痙藥物為主,如阿莫西林+山莨菪鹼,但是一定要在炎症控制的情況下服用。

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