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1 # 阿特拉斯W李W
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2 # 高波濤
首先,來談一下肺動脈的結構和作用。肺動脈是連線右心室和肺組織的一條通道,其呈“丅”字型,由肺總動脈和左、右肺動脈組成,作用是將右心室泵出的靜脈血運送至肺組織。
其次,談一下什麼是肺動脈狹窄,顧名思義,肺動脈狹窄是指肺動脈的管徑變細,狹窄的部位可以發生在肺總動脈,也可以發生在左、右肺動脈。
再來談一下肺動脈狹窄的危害。肺動脈狹窄時會造成兩方面的變化,一方面肺動脈管徑變小(如果肺動脈流速不變)會導致單位時間內透過肺動脈的血流量減少,經過氧合的動脈血減少,繼而影響器官和組織的氧供;另一方面,由於肺動脈管徑變小會導致右心室射血時的阻力增大即後負荷增大,會導致右心室代償性肥厚,甚至引起右室流出道狹窄。
上述肺動脈狹窄的危害是理論狀態下的變化,臨床上肺動脈狹窄的危害主要與狹窄的程度、部位以及人體的代償程度密切相關。
肺動脈狹窄常見於法洛四聯症、肺動脈閉鎖等複雜先心病,也可單獨出現。狹窄輕不需處理,狹窄重則可能需要手術或介入干預。
如患者所述,則孤立性肺動脈狹窄的可能性大,且狹窄程度輕,多數情況下不需干預,建議查胎兒心臟彩超進一步明確診斷,需密切隨訪。
這個問題可大可小哦。嚴重的可能是先天性心臟病,法洛氏四聯症等。孩子需要多次手術的。不嚴重的也許就是比主動脈小一點點,也許並沒事。所以要看看有沒有合併其他的,比如說室間隔缺損之類的。胎兒篩查很重要。