1.少數患者可有輕微頭痛、頭暈、失眠等，但可耐受。當血鉍濃度大於100μg/L時，有可能導致鉍性腦病，鉍性腦病綜合徵一般表現為3個階段：（1）先兆期：表現為無力、反應慢、記憶力減退、工作能力下降、失眠、頭痛、焦慮，可持續2年，同時也伴有運動功能障礙，如共濟失調、平衡功能差等；（2）急性期：先兆期有時在幾小時或1～2天內突然發展成急性期，表現為語言障礙、共濟失調、行走困難、肌震顫（特別是上肢、面部、軀幹），由於括約肌失去控制，可出現尿失控。有時也出現驚厥、神志不清、激動、幻覺、眩暈乃至失去記憶、麻木，甚至因併發呼吸系統、心血管系統及凝血功能障礙或感染而導致死亡；（3）恢復期：停用鉍劑後，上述症狀可能會很快改善，運動障礙消失，幾周之內，共濟失調和括約肌失控可以恢復，其他症狀可在數月到幾年之內恢復。2.消化系統：服用枸櫞酸鉍鉀期間，口中可能帶有氨味，且舌、糞便可被染成黑色，這期間黑糞易與黑糞症相混淆；個別患者服用時可出現噁心、嘔吐、食慾減退、腹瀉、便秘等消化道症狀。以上表現停藥後均可消失。3.泌尿系統：枸櫞酸鉍鉀長期服用可能引起腎臟毒性。4.骨骼肌肉：骨骼的不良反應常發生在不同的部位，與骨內鉍的濃度過高有關。較常見的是與鉍性腦病相關的骨關節病，常以單側或雙肩疼痛為先兆症狀。其他個別患者可出現皮疹 [3] 。

1.少數患者可有輕微頭痛、頭暈、失眠等，但可耐受。當血鉍濃度大於100μg/L時，有可能導致鉍性腦病，鉍性腦病綜合徵一般表現為3個階段：（1）先兆期：表現為無力、反應慢、記憶力減退、工作能力下降、失眠、頭痛、焦慮，可持續2年，同時也伴有運動功能障礙，如共濟失調、平衡功能差等；（2）急性期：先兆期有時在幾小時或1～2天內突然發展成急性期，表現為語言障礙、共濟失調、行走困難、肌震顫（特別是上肢、面部、軀幹），由於括約肌失去控制，可出現尿失控。有時也出現驚厥、神志不清、激動、幻覺、眩暈乃至失去記憶、麻木，甚至因併發呼吸系統、心血管系統及凝血功能障礙或感染而導致死亡；（3）恢復期：停用鉍劑後，上述症狀可能會很快改善，運動障礙消失，幾周之內，共濟失調和括約肌失控可以恢復，其他症狀可在數月到幾年之內恢復。2.消化系統：服用枸櫞酸鉍鉀期間，口中可能帶有氨味，且舌、糞便可被染成黑色，這期間黑糞易與黑糞症相混淆；個別患者服用時可出現噁心、嘔吐、食慾減退、腹瀉、便秘等消化道症狀。以上表現停藥後均可消失。3.泌尿系統：枸櫞酸鉍鉀長期服用可能引起腎臟毒性。4.骨骼肌肉：骨骼的不良反應常發生在不同的部位，與骨內鉍的濃度過高有關。較常見的是與鉍性腦病相關的骨關節病，常以單側或雙肩疼痛為先兆症狀。其他個別患者可出現皮疹 [3] 。