回覆列表
-
1 # 使用者8610251172867
-
2 # 使用者9416381105893
當輕度或中度哮喘急性發作時,可立即使用速效支氣管擴張劑(如凡託林氣霧劑),每次2-4次,每20分鐘一次。有嚴重症狀的病人可以每小時吸入三次,直到症狀減輕。如果中度發作症狀反覆加重,可反覆使用吸入式速效支氣管擴張劑,並迅速送往醫院治療。
當輕度或中度哮喘急性發作時,可立即使用速效支氣管擴張劑(如凡託林氣霧劑),每次2-4次,每20分鐘一次。有嚴重症狀的病人可以每小時吸入三次,直到症狀減輕。如果中度發作症狀反覆加重,可反覆使用吸入式速效支氣管擴張劑,並迅速送往醫院治療。
首先要正確認識哮喘。1.哮喘是一種以持續性慢性氣道炎症和氣道高反應性為特徵的異質性疾病。不論在急性發作,還是症狀緩解時,其氣道慢性炎症和氣道高反應仍持續存在。只注重急性發作期的治療,不能堅持長期的控制治療,這是哮喘屢治屢發的一個重要原因。2.哮喘根據臨床表現分為急性發作期、慢性持續期和臨床緩解期。暫時沒有哮喘症狀不代表哮喘治好了。判斷哮喘控制的指標應該是無咳喘症狀,肺功能或PEF持續正常,肺部無哮鳴音,遇到任何誘發因素如感冒、運動、氣候轉變等均不發作。3.哮喘的治療藥物分為緩解藥物和控制藥物。①緩解藥物:是指在哮喘急性發作期按需使用的藥物,透過迅速解除支氣管痙攣而緩解哮喘症狀,包括短效β2受體激動劑、全身用激素、抗膽鹼能藥物、短效茶鹼等。硫酸沙丁胺醇屬於短效β2受體激動劑,吸入後1-5min起效,1-1.5h藥物作用最強,可以持續3-6h,是緩解急性哮喘症狀的首選藥。在哮喘發作時按需使用,但不宜長期、單一使用。②控制藥物:是指需要長期每天使用的藥物,包括吸入糖皮質激素、白三系調節劑、長效β2受體激動劑、緩釋茶鹼等。4.哮喘治療原則:急性發作期需要迅速解痙平喘,控制症狀;急性發作症狀得到控制後需要進行長期、持續、規範、個體化、整體性的治療。近年來推薦聯合吸入糖皮質激素和長效β2受體激動劑治療哮喘。這兩種藥具有協同抗炎和平喘作用,可以獲得更好療效,適用於中重度哮喘的長期治療。5.得了哮喘並不可怕,可怕的是不能正確掌握藥物的效能,沒有得到規範化的治療,結果導致嚴重的不良後果。