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  • 1 # 神外DuangDuang

    所謂腦溢血,也叫出血性腦卒中,一般是由於長期高血壓動脈硬化血管破裂引起的出血。相對缺血性腦卒中,出血性腦卒中往往進展快,病情兇險,醫生會根據出血量,出血部位及臨床症狀等來判斷是否要手術治療。

    你提示出的為什麼要等6個小時以後才手術,這個不是絕對的,不是所有腦溢血都這樣,肯定是有前提條件,是否手術,什麼時候手術,醫生肯定是根據很多證據來判斷的。但很多腦溢血的手術確實會儘量等到過了6個小進甚至24小時以後才進行。

    腦溢血發病的前6到8個小時叫做出血的超早期,有統計表明超過一半的病人在超早期血腫都有不同程度地增加,換句話就叫做出血還沒有穩定,而腦溢血的手術根據不同情況會採取不同的手術方式,主要有四種,開顱血腫清除,腦室鏡下血腫清除,穿刺血腫引流和腦室外引流。它們各有優勢和缺點,開顱手術的優勢是可以手術中清除血腫,如果血管破裂出血還在進展中,術中可以止血,但缺點是手術時間長,病 人出血多,對病 人的打擊大,而血腫穿刺引流手術優點是手術簡單,損傷小,但缺點手術不能夠止血,如果是出血還在進展的時候穿刺,不但達不到引流的效果,反而可能會引起出血增加地更多更快,所以這個手術一般情況下都要等到出血穩定了才進行,你碰到的可能就這個情況,過了6個小時的超早期再來手術,手術風險會減少,但是很多病人可能在等待的過程中出血增加很多,病情進展,那可能就沒有機會等到來做血腫穿刺的手術了,那醫生會根據情況改行開顱手術或者考慮愈後情況極差不建議手術了。

  • 2 # 舞劍秋風落葉46446759

    主要是根據病人出血部位,出血量,以及病人的情況,手術方式等等。有的需要急診手術。有的六小時甚至一天後做效果會好一點,對病人以後的恢復有利。所以樓主這個題幹是錯誤的,並不是六小時後才動手術。建議聽取醫生的建議,但是等待期間也有風險。

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