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  • 1 # 本草世界

    山茱萸,味酸、澀,性微溫;歸肝、腎經;具有補益肝腎,收澀固脫等作用;適用於眩暈耳鳴,腰膝痠痛,陽痿遺精,遺尿尿頻,崩漏帶下,大汗虛脫,內熱消渴等症。一般用量為6~12g。

    為什麼乍一看,會以為是羊奶子呢?從果子的角度來看,還真有些相似,這在古代名醫陶弘景時代,都有過類似記載,“山茱萸出近道諸山中。大樹子、初熟未乾,赤色如胡頹子,亦可噉。既幹,皮甚薄,當以合核為用爾”。

    對於山茱萸的臨床使用,需要進行炮製。對於山茱萸的炮製,大約分為三種,第一種就是基本炮製,就是洗淨,除去果核及雜質,曬乾即可。 第二種是酒制,取淨山萸肉10斤,用黃酒2斤拌勻,密封在容器內,放在水鍋中,隔水加熱,燉至酒吸盡,取出,晾乾即可,這種叫酒山萸。 還有一種炮製方法就是蒸,把乾淨的山茱萸放在籠屜內加熱蒸黑為度,取出,曬乾即可,這種叫蒸山萸。

    山茱萸在臨床運用時,除了炮製之外,還有一個很重要的因素,那就是配伍。比如,山茱萸與熟地、枸杞子、菟絲子、杜仲等配伍,適用於肝腎不足所導致的頭暈目眩,耳鳴,腰痠等症;如果山茱萸與熟地、菟絲子、沙苑蒺藜、補骨脂等配伍,可以治療由對腎陽不足引起的遺精、尿頻,遺尿,及虛汗不止等症;如果山茱萸與熟地、當歸、白芍等配伍,可以治療婦女體虛、月經過多等症;如果山茱萸與防風、黃芪等配伍,可以治療自汗、盜汗等症;如果山茱萸與枸杞子、女貞子等藥配伍,可以治療頭暈耳鳴等症。

    總體來說,山茱萸的主要作用是補益肝腎、收澀固脫,但對於命門火熾,強陽不痿,素有溼熱,小便淋澀的患者來說,還是不要服用的為好。

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