段醫生講科普☞帶你一起漲知識！肝實質回聲不均勻，多提示瀰漫性肝臟病變。一、正常肝實質的描述：

肝實質表現為均勻瀰漫分佈的細小光點回聲，其回聲強度一般呈中-低迴聲。

(1)慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化

肝硬化是由慢性肝炎、肝纖維化進展的結果。因此，慢性肝炎、肝纖維化和早期肝硬化彩超聲像圖相似，難以辨別。描述為——肝臟內光點分佈不均勻，回聲增粗、增強。

肝硬化晚期出現典型的改變：肝臟縮小，肝臟表面不光整，呈波浪狀、鋸齒狀、或駝峰狀改變，肝緣變鈍，肝各葉比例失調。有再生結節，較大的結節可呈低迴聲區或高回聲區，眾多的再生結節似鵝卵石。

(2)瀰漫非均勻性脂肪肝

肝臟絕大部分的肝實質脂肪浸潤，仍存留部分侷限性正常肝組織。因此，脂肪浸潤的肝實質回聲瀰漫增強，深部回聲減弱；正常肝組織呈低迴聲區域，一處或多處大小不等，形狀不規則，似呈蟹足樣向周圍延伸，也可為圓形區域。

(3)肝血吸蟲病

急性肝血吸蟲病，肝臟內回聲增粗、增強、增多，分佈欠均勻。

慢性血吸蟲性肝病，肝內回聲增粗、增強，回聲稍強的纖維光帶將肝實質分隔成網格狀不規則小區，小區內回聲不均勻。