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  • 1 # 神經內科利大夫

    每週查房時,面對中風病人,我常說的幾個字“管住嘴、邁開腿”,簡單的六個字強調了飲食與運動的重要,也是預防中風首先需要做到的。

    類似有關健康的諺語還有:“寧可鍋中存放,不讓肚子飽脹。”、“鐵不冶煉不成鋼,人不運動不健康。”

    以下表格著重羅列中風有哪些主要危險因素?如何去幹預管理及目標值。

    可干預危險因素 干預措施及目標 :

    1.高血壓 ≦130/80mmHg

    2.糖尿病 飲食和藥物控制,空腹血糖≦7.0mmol/L,餐後≦10.0mmol/L

    3.吸菸 戒菸限酒、健康長久

    4.嗜酒 酒精<20g/d,孕婦️

    5.低鹽飲食 鹽6g/d

    6.肥胖 控制體重指數(BMI)<27

    7.高血脂症(mmol/L) 控制TC<5.2,TG<1.7,HDL>1.04,LDL<2.58,他汀類藥物輔助

    8.代謝綜合徵 控制高血糖、肥胖和高血脂

    9.高同型半胱氨酸血癥 維生素B12或葉酸治療

    10.藥物濫用如毒品等 ️

    11.頸動脈狹窄 無症狀者用阿司匹林等治療

    12.抗心磷脂抗體陽性 僅在系統性紅斑狼瘡時用糖皮質激素

    13.高紅細胞壓積

    14.高纖維蛋白原血癥 巴曲酶治療

    15.雌激素和孕激素避孕藥 改用其它方法

    16.心臟疾病 心血管科隨診

    17.短暫性腦缺血發作 住院干預

    18.曾經中風 箇中滋味,只有自己知道

    19.中風家族史

    20.心態 千保健、萬保健、心態平衡是關鍵

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