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  • 1 # 物理學之維度空間

    鄭大一附院

    為省級醫療機構,根據《河南省新型農村合作醫療統籌補償指導意見(2015年版)》,報銷起付線2000元,2000元<醫療費用≤7000部分報銷比例為45%,醫療費用>7000部分報銷比例為65%。對一次性政策範圍內住院醫療費用超過5萬元的參合患者,新農合實行分段補償,5萬元以內(含5萬元)部分按相應級別醫療機構規定比例補償,5萬~8萬元(含8萬元)部分按80%的比例給予補償,8萬元以上部分按90%的比例給予補償,切實減輕

    重大疾病

    患者醫藥費用負擔。那麼演算法就是:(7000-2000)×45%+(50000-7000)×65%+(51000-50000)×80%=31000元,這是理論上應報銷的錢數,但實際上是報銷不到的,因為5.1萬元費用當中,還有不予報銷的費用,如目錄外用藥及應個人負擔的部分材料費等!

  • 2 # 行410888

    鄭大一附院,花了3619.02能報銷多少?鄭大一附院為省級醫院,正常情況下起付線為2000,也就是說2000以下一分錢不報,2000到7000報銷50%,估計你是非正常轉診,入院時,應該籤的有自願降低報銷比例20%,所以,你只能按30%報銷,也就是3619.02-2000=1619.02*30%=485.7,這個非正常轉診的,正常轉診1619*50%=809.5,這是指用的藥,檢查,全部是新農合目錄裡的,如果有目錄外的,會更低,比如,每天都有2.5元的醫療垃圾處理費,不報銷!

    另外,就是你是不是建檔貧困戶,或者低保戶,這樣起付線降低一部分,

    還有,就是今年你在別的院花錢了沒有,如果別的醫院自費部分達到一萬五了,會進入大病醫保,這個又多報銷一部分。

    還有,就是什麼病種,有一部分病種,比如惡性腫瘤,還有很多,起付線應該降低到1200,所以,光憑你說花了這麼多錢,是說不清楚你能報銷多少錢的,反正最多不會給你報銷3620

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