“都說脫髮是因為雄性激素過多，導致的雄性禿”，這個已經是猴年馬月的訛傳了，其實這個說法不久科學家就已經發現雄性脫髮跟雄性激素高沒有聯絡，全世界脫髮的男性至今沒有一例是雄性激素偏高的，臨床來看脫髮的男性很多其實雄性激素還中等偏下，比如400ng/DL，再低下去就要偏低了，而正常的男性雄性激素水平要在500-800ng/DL。

所以雄性脫髮的叫法已經是非常不準確，容易讓人以為跟雄性激素有關，正確的叫法應該是遺傳性脫髮（hereditary hair loss），或者男性樣式禿頂（Male-pattern baldness）。

的確，研究來研究去，科學家現在將脫髮完全歸結為基因遺傳。但是具體機制卻還沒有弄清楚。

那雄性激素在脫髮裡面充當什麼角色？原來具有基因遺傳脫髮傾向的男性在某種因素（比如健康問題，代謝問題，壓力之類）刺激下誘發了脫髮之後，頭皮會聚集大量的DHT（一種雄性激素的代謝物），而大量的DHT反而導致毛囊萎縮死亡。

目前沒有人搞懂為什麼頭皮會出現大量的DHT並且對毛囊狠下殺手，一種理論是毛囊發生炎症，DHT是過來消滅炎症的，但是反而幫了倒忙。

所以男性脫髮的治療其中一種手段就是用藥物（比如非那雄胺）把體內的DHT下降到很低的水平，頭皮的DHT減少到一定程度，毛囊就停止萎縮，進而延緩脫髮。

既然DHT是雄性激素轉化來的，那麼另一個方向是也可以把雄性激素下降到很低的水平，比如服用大劑量的雌性激素達到一年以上。但是如果把雄性激素下降到太低，那麼男性的各方面就遭殃了，比如性慾下降，體力肌肉下降，容易疲勞等等，得不償失！

如果雄性激素下降的不夠多，那麼體內還是有很多的DHT，對延緩脫髮幫助不大。