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上下樓有痛的感覺,蹲下去起來的一瞬間更痛,平時走路又很好。
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  • 1 # 李明威運動康復

    膝蓋的彈響分為生理性的和病理性的,生理性是正常現象,是關節腔內氣泡破裂的聲音,聲音比較清脆單一沒有疼痛。病理性的彈響則會有疼痛,且總是出現。

    題主說的上下樓梯有痛、蹲起的時候更痛,而走路可以。可能有兩種原因。

    一種是膝關節髕股關節的綜合症,由於錯誤的生物力線,上下樓膝蓋承受的壓力是體重的6倍,走路則不大,所以很可能是髕股關節壓力過大導致的。那麼陽性的反應有壓髕試驗陽性、髕骨抽動試驗陽性、關節內壓痛等,疼痛是刺痛,往往在膝蓋裡面。若去拍片子可能不會有任何異常,通常被診斷為“髕骨軟化”。針對此類問題,首先是多休息,急性期內減少力學刺激。其次是加強臀大肌臀中肌力量,因為在上下樓和蹲起時,臀肌力量強了,能幫助你分擔膝蓋的壓力,從而減少疼痛。另外就是注意動作模式,比如有沒有膝蓋內扣的現象?這也是原因之一。

    下蹲正確與錯誤模式:

    臀中肌鍛鍊:

    臀大肌鍛鍊:

    另一種可能則是半月板損傷。半月板損傷在年輕人中往往是外傷、或運動導致,如籃球足球等,老年人可能是老化導致。典型的症狀就是絞索、卡頓,走路走一會就會卡主,需要抖抖腿。半蹲位旋轉是其損傷機制,因此有時候下蹲、上下樓梯會疼痛。關節鏡下檢查,核磁能看出來損傷。一般半月板2度以下損傷首選保守治療,加強的是股四頭肌、臀肌力量,可以做一些理療消腫,並避免過度運動和損傷機制。

    股四頭肌鍛鍊:

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