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  • 1 # aykfr2639

      從規律性子宮收縮開始到胎兒胎盤娩出為止的全過程稱為總產程。第一產程時間最漫長,此時的宮縮,是為開啟子宮頸口做準備。第二產程是經陰道將胎兒娩出,第三產程為娩出胎盤。第一、第二、第三產程是總產程在臨床上的三個階段,即三個產程。  1、第一產程:漫長前奏  時間跨度:約在進產房前8~12個小時(初產婦)  第一產程是指子宮口開始擴張,直到宮口開全(約為10釐米)。這是整個分娩過程中歷間最長的一個產程。此時子宮的收縮間隔會越來越短,從開始時的每隔5~6分鐘收縮30秒以上到每隔2~3分鐘收縮50秒。在第一產程中,準媽媽宮縮時感覺下腹痛,宮縮越緊,間隔時間越短,子宮頸口則開得越快。在這一階段準媽媽一定要保持安靜,不要大喊大叫白白消耗體力,以免到後來精疲力盡,無法配合。  2、第二產程:需要用力  時間跨度:約1~2個小時  一旦你的子宮頸完全打開了,就進入了胎兒娩出階段,也就是終於到了你的寶寶要離開你身體的時候了。第二產程就是指從子宮口開全到胎寶寶娩出這個階段。此時隨著子宮收縮加強,宮口全開,胎頭先露部分開始下降至骨盆,隨著產程進展,宮縮加強,迫使胎寶寶從母體中娩出。  3、第三產程:娩出胎盤  時間跨度:約5~15分鐘  第三產程是指胎寶寶出生到胎盤排出陰道這個階段。此時胎寶寶已經娩出,宮縮會暫停一會兒又重新開始,胎盤因子宮收縮會從子宮壁剝落移向子宮口,準媽咪再次用力,胎盤就會順利脫出。醫生或助產士會檢查胎盤及隔膜以確認它們全部被排出來了,任何留在子宮內的碎塊都應該被清理出來。醫生或助產士還將檢查你的子宮,以確認它在繼續收縮,這樣才能夠止住胎盤剝落地方的流血。如果你接受了外陰切開術,這個時候傷口也需要進行縫合。  現在,有人主張把產後2小時稱為“第四產程”。因產後出血大多發生在這2小時內,在這段時間裡產婦仍需留在產房觀察。如一切正常,2小時後產婦被送到休息室,分娩過程真正結束。  產婦由於分娩時出血多,加上出汗、腰痠、腹痛,非常耗損體力,氣血、筋骨都很虛弱,坐月子的目的是在這段期間內作適度的運動與休養、恰當的食補與食療,能使子宮恢復生產前的大小,氣血經過調理也都能恢復,甚至比以前更好,也就將不好的體質在這段時間慢慢改變過來。

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