在現實世界裡有太多患者同時存在高血壓和高脂血症，在醫學上我們管這種情況稱之為“高血壓合併高脂血症”。如果這麼說大家還不能理解，那你們看看身邊是不是有很多一直在吃降壓藥和他汀同時吃的患者。因為人數眾多，於是這一群患者有時候就會找到張大夫諮詢：“張大夫，我正在吃降壓藥和降脂藥，可以同時吃嗎？應該注意哪些問題？”這種問題被問起的多了，張大夫還是今天給大家集中解答一下吧。

應該說對於大部分降壓藥和降脂藥來說，都是可以同時吃的，沒有太明確的禁忌症。但是，的確有些藥物同時吃還是存在一些需要注意的問題的。比如說大家常常吃的一個降壓藥氨氯地平，和常用降脂藥辛伐他汀和洛伐他汀一起吃就會有一些問題需要給大家指出來。

辛伐他汀和洛伐他汀都是高脂溶性的他汀類藥物，在人體內主要經過細胞色素P450這個酶 系統中的ＣＹＰ３Ａ４進行代謝。而氨氯地平又能夠透過抑制ＣＹＰ３Ａ４來減慢這兩種他汀類藥的代謝。最終導致這兩種他汀的血藥濃度升高，副作用的發生風險也就會隨之增加。所以，在現實世界裡當同時使用氨氯地平與辛伐他汀、洛伐他汀時，一般辛伐他汀或者洛伐他汀的使用劑量不應該超過20mg/天。

同時需要特別指出的是氨氯地平和阿託伐他汀同時使用，相對安全，並不存在類似的問題。而硝苯地平和非洛地平對於P450這個酶系統中的ＣＹＰ３Ａ４抑制性弱，與他汀的相互作用不明顯。

以上，就是張大夫對於降壓藥和降脂藥能不能同時吃的回答，希望那些正在使用這些藥物的朋友們能夠提起重視，遇到類似情況隨時找專業醫生諮詢。