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  • 1 # 滴逃逃

    聾啞俗稱“啞巴”,多指小孩自幼嚴重耳聾,不能聽到語聲,無從學習說 話,因聾致啞,成為既聽不見又不會說話的聾啞人。

    聾啞分先天性聾啞與後天性聾啞,後天性聾啞,佔聾啞患者的67%? 86%,先天聾啞佔14%?33%。後天聾啞,多發生在出生以後5歲以前的兒 童。

    造成這種聾啞的原因很多,不遺傳。先天性聾啞,形成的原因比後天性聾啞複雜,主要原因有兩種。一是妊娠期沒有做好保健工作,如妊娠頭3個 月,感染病毒性疾病(特別是風疹病毒)、用過某種藥物、腹部受過X線照射 等;妊娠期患慢性疾病,如糖尿病、腎炎等,這些致病因素妨礙胎兒耳的結構 發育,易引起耳聾。

    另外,分娩時胎兒頭顱受傷,也能引起耳聾,這類耳聾不 遺傳。二是遺傳因素,但不常見,有些是由遺傳基因和染色體異常造成的。

    聾啞的主要症狀是耳聾。嬰兒到了1歲左右學習說話的年齡仍不會說 話時,便要考慮此病的可能性。聾啞患者哭、笑聲正常,有的也可聽到敲鑼、 雷鳴或爆竹聲。

    為了確定診斷,查清聾啞的原因、性質和程度,首先應查清 病史。除耳聾史外,尚需瞭解患者父母、祖父母是否為近親結婚或聾啞配 偶,以及母親懷孕史、患者出生史和家族史有無異常。患者鼓膜多正常,聽 力檢查時對年幼小兒可於其背後用拍手、搖鈴等做突發聲音測驗,如能聽到 聲音,就會表現驚動、眨眼、啼哭或轉動頭部等反應;對較大的兒童,除可用 背後呼其名、擊掌等方法外,還可做語言、鬧鐘、秒錶、音叉、電測聽計等測 試。

    近年來常用腦幹電位測聽來了解其客觀聽力。

    聾啞的治療至今仍是一個難題。聾啞兒童宜及早上聾啞學校進行專門 教育,包括聽覺語言的訓練。本病的關鍵是預防。從目前導致聾啞的諸多 病因來看,耳毒性藥物佔首位,有慶大黴素、卡那黴素、鏈黴素等抗生素藥 物。

    其次是孕婦疾病、家庭遺傳、新生兒窒息等,因此要儘快停止對孕婦、嬰 幼兒濫用耳毒性藥物,大力宣傳優生、優育知識,做好孕期保健、遺傳諮詢, 禁止近親結婚。2?3歲是兒童言語發展的最佳期,倘若延誤則語言訓練難 度更大。因而佩戴合適的助聽器進入康復機構進行語言康復訓練是讓聾兒 學會說話的惟一有效的方法,也是聾兒早期干預的工作重點。

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