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  • 1 # 使用者666557037150

    雖然肺心病並非不可治疾病,但治療費用高且有一定困難。所以預防極為重要。導致肺心病的最常見原因為慢性支氣管疾病,積極治療這些疾病是預防肺心病的關鍵。吸菸的煙霧能夠使呼吸道粘液分泌增多,呼吸道淨化功能減退,為感染創造條件,並影響機體免疫機制,與慢性支氣管炎的發生、發展及肺心病加重密切相關,因此戒菸是預防肺心病發生和加重的重要措施之一。肺心病全稱為肺原性心臟病,是指由於各種病因損害肺臟的結構和功能,引起肺動脈高壓,繼而右心室肥大,最後發生右心衰竭的一類心臟病。該病分為急性和慢性兩種型別,在臨床上後者更為常見。引起慢性肺心病的原因很多,但最常見的原因為慢勝支氣管炎、支氣管哮喘等慢性支氣管疾病。隨著支氣管病變不斷進展,造成通向肺泡的氣道阻塞不斷加重,致使吸入肺泡內的氣體在呼氣期不能排出而引起肺泡過度膨脹直至破裂,殘留在肺內氣體不斷增加而形成肺氣腫。在形成慢性阻塞性肺氣腫的過程中,肺泡膨脹和破裂使肺泡壁破壞,導致肺內的小血管不斷減少。這些小血管的減少導致肺動脈壓力不斷增高形成肺動脈高壓,後者使心室搏血阻力增大而發生右心室肥厚,當肥厚的右心室不能克服升高的肺動脈壓力時,全身的靜脈血不能被右心充分搏出,滯留在全身的靜脈內導致浮腫等一系列右心衰竭表現。肺泡膨脹和破裂及肺泡壁破壞,使上述的氣體交換面積減少,慢性支氣管疾病所導致的氣道阻塞又使肺的換氣障礙,因而肺心病患者常常伴有血液內二氧化碳滯留和氧濃度過低,稱為呼吸衰竭。肺心病一旦發展到了晚期階段,治療效果就非常差。如果在肺心病早期階段積極進行減輕支氣管炎症、化痰、舒張支氣管等治療,就能減輕氣道阻塞而防止或延緩肺心病發展到晚期階段。因此尚在肺心病早期階段的患者堅持服藥治療是非常重要的。值得注意的是處在肺心病早期階段的患者若發生肺部感染,會因支氣管壁發炎腫脹、支氣管痙攣收縮和支氣管內分泌物增加而使氣道阻塞突然加重,致使肺心病晚期表現突然出現,此時住院作積極的抗感染等治療,病情可緩解而恢復到肺心病早期階段。

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