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  • 1 # 南開孫藥師

    阿莫西林是青黴素類抗生素,其作用機制為透過抑制細菌細胞壁的合成,從而使水分不斷滲透進入菌體,最終導致細菌膨脹破裂而死亡,尤其對於繁殖期的細菌具有強大殺滅作用,其抗菌譜廣,耐酸,口服生物利用度高,組織滲透性好,在臨床上可用於治療敏感菌所致的呼吸系統感染、泌尿生殖系統感染、面板軟組織感染、淋病、傷寒、梅毒等多種感染性疾病,此外,阿莫西林對幽門螺桿菌有較好的抗菌活性,可與其他抗菌藥物聯合用於幽門螺桿菌的根除治療,是目前臨床上使用最廣泛的青黴素類抗菌藥物。咳嗽、咳黃痰、痰多都是呼吸道感染的常見症狀,如普通感冒、急性咽炎、喉炎、扁桃體炎等急性上呼吸道感染或急性支氣管炎等急性下呼吸道感染都可能出現上述呼吸道症狀,而這些呼吸道感染70%-80%是由鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒等病毒所引起,只有20%-30%是由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、化膿性鏈球菌、葡萄球菌、支原體和衣原體等細菌或非典型性病原菌所引起,因此,醫生會找到一些細菌感染的證據,如發熱、畏寒、咳嗽、咽部化膿,白細胞、中性粒細胞、C反應蛋白升高、痰液中培養出細菌等,這時才能使用抗菌藥物,如果排除細菌感染,那麼病毒感染不需要使用阿莫西林等抗菌藥物,只需注意休息,多飲水,保持室內空氣流通,一般5-7天可自行痊癒。

    當我們出現咽痛、咳嗽、咳黃痰等呼吸道症狀時,很多人往往想當然覺得是細菌感染,隨意服用阿莫西林,這是不妥當的,如果出現了上述症狀,我們應該多飲水、多休息,如48小時後症狀加重,應及時就醫,確診為呼吸道細菌感染後,才能服用阿莫西林,隨意使用抗菌藥物,不僅可導致過敏反應和胃腸道反應等不良反應,還會引起細菌耐藥,得不償失,服用阿莫西林時應注意:

    阿莫西林可引起過敏反應,甚至過敏性休克,有支氣管哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病病史的患者應慎用阿莫西林。無論是口服阿莫西林還是靜脈用阿莫西林,在用藥前都應進行面板試驗,皮試合格後才可使用。阿莫西林抗菌譜廣,治療期間容易引起腸道菌群紊亂,發生抗生素感染性腹瀉,用藥過程中注意觀察大便性質和性狀,出現腹瀉時應及時停藥就醫。

    參考文獻:

    阿莫西林膠囊說明書

    內科學(第8版)

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